A resposta honesta é: periodontite não tem cura no sentido de voltar ao que era, mas tem controle. O osso que ela destruiu, em geral, não cresce de volta sozinho. Mesmo assim, o tratamento consegue parar a doença e, na maioria dos casos, evitar a perda de mais dentes.
Periodontite é a fase da doença da gengiva em que a inflamação já atinge o osso que segura os dentes. Entenda a doença em detalhes em periodontite: o que é.
O que quer dizer "controle" na prática?
Pense na pressão alta ou no diabetes. Ninguém diz que estão curados, mas, com acompanhamento, a pessoa vive bem e evita complicações.
A periodontite funciona de forma parecida. Depois do tratamento:
- A gengiva para de sangrar e desincha.
- As bolsas entre gengiva e dente ficam mais rasas.
- A perda de osso deixa de avançar.
- O mau hálito costuma melhorar muito.
O que não acontece é o osso voltar à altura original. A marca da doença fica, mas ela deixa de progredir.
O que o tratamento consegue e o que não consegue?
| O tratamento costuma conseguir | O tratamento não costuma conseguir |
|---|---|
| Parar a inflamação e o sangramento | Devolver todo o osso perdido |
| Frear a perda de osso | Fazer a gengiva baixa subir sozinha |
| Firmar parcialmente dentes moles | Salvar dentes com quase nenhum osso |
| Reduzir o mau hálito | Dispensar a manutenção |
Em algumas situações específicas, como falhas de osso em volta de um único dente, existem cirurgias que tentam regenerar parte do osso. Elas não servem para todos os casos, e a indicação depende do formato da falha.
Como é o caminho do tratamento?
Cada caso tem seu plano, mas as etapas costumam ser estas:
- Diagnóstico. Medição da gengiva em volta de cada dente e radiografias.
- Raspagem profunda. Limpeza abaixo da gengiva, com anestesia, em uma ou mais sessões.
- Ajustes em casa. Escova, fio ou escovinha interdental, com técnica revisada.
- Reavaliação. Algumas semanas depois, para ver o que melhorou.
- Cirurgia, se necessário. Para bolsas que continuaram fundas.
- Manutenção. Consultas a cada 3 a 6 meses.
Veja quantas sessões o tratamento de gengiva costuma levar.
Por que a manutenção é tão importante?
As bactérias que causam a periodontite nunca somem totalmente da boca. Elas se reorganizam embaixo da gengiva em poucos meses.
Nas consultas de manutenção, o dentista limpa essas áreas e mede a gengiva de novo. Se alguma bolsa voltar a aprofundar, dá para agir cedo. Estudos mostram que quem mantém esse acompanhamento perde bem menos dentes ao longo dos anos. Entenda por que voltar a cada 3 ou 6 meses.
O que pode fazer a doença voltar?
Mesmo tratada, ela pode voltar a avançar se:
- A limpeza entre os dentes for abandonada.
- As consultas de manutenção forem esquecidas.
- A pessoa continuar fumando.
- O diabetes ficar descontrolado.
Parar de fumar é uma das mudanças que mais ajudam no resultado.
E os dentes que já estão moles?
Quando a inflamação acaba, muitos dentes firmam um pouco. Quanto isso acontece depende do osso que restou em volta da raiz.
Em alguns casos, o dentista une dentes vizinhos com uma contenção colada por trás, para distribuir a força. Dentes sem condições de ser mantidos podem ser substituídos, e a doença precisa estar controlada antes de pensar em implante.
Onde tratar em Teresina?
Em Teresina, o tratamento da periodontite e a manutenção são feitos na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos) pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951. Ele é periodontista e implantodontista, com mestrado e doutorado em Periodontia pela FOP/UNICAMP. Conheça as etapas do tratamento de gengiva.
Quando procurar o dentista?
Procure avaliação se você:
- Já teve diagnóstico de periodontite e parou a manutenção.
- Voltou a ter sangramento ou mau hálito.
- Notou um dente mais mole do que antes.
- Tem pus ou inchaço na gengiva.
- Tem diabetes ou fuma e nunca avaliou a gengiva.
Em resumo
- Periodontite não volta ao que era, mas tem controle.
- O osso perdido, em geral, não volta sozinho.
- Raspagem profunda e boa higiene param a doença na maioria dos casos.
- Manutenção a cada 3 a 6 meses é parte do tratamento.
- Cigarro e diabetes descontrolado aumentam o risco de a doença voltar.
Perguntas frequentes
Depois de tratada, preciso fazer manutenção para sempre?
Sim, a manutenção é contínua. Consultas a cada 3 a 6 meses permitem limpar onde a escova não chega e perceber cedo qualquer sinal de volta da doença. É o que mantém o resultado do tratamento.
Existe remédio que cura periodontite?
Não existe comprimido que resolva sozinho. Em alguns casos, o dentista associa antibiótico à raspagem, por tempo curto. O tratamento principal continua sendo remover o tártaro e as bactérias abaixo da gengiva.
Os dentes vão ficar firmes de novo?
Depende de quanto osso restou. Muitos dentes ficam mais firmes quando a inflamação acaba. Dentes com pouco osso podem continuar com algum movimento, e alguns podem precisar ser substituídos.
Quem teve periodontite pode fazer implante?
Em geral, sim, desde que a doença esteja controlada antes. O implante também pode inflamar na gengiva em volta, então a manutenção precisa ser ainda mais cuidadosa.
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