Carga imediata é o nome que os dentistas dão para colocar os implantes e instalar dentes fixos provisórios sobre eles no mesmo dia, ou em até 72 horas. Na prática, você sai da cirurgia sem ficar banguela. Isso é possível quando o osso é suficiente e os implantes ficam bem firmes já na colocação.
O que significa "carga imediata"?
O implante é um pequeno pino, geralmente de titânio, colocado no osso para funcionar como a raiz de um dente. Por cima dele vai o dente, que os dentistas chamam de prótese.
No método tradicional, espera-se o osso se unir ao implante, o que leva em geral de 3 a 6 meses, para só então colocar o dente fixo. Nesse período, a pessoa usa uma prótese removível.
Na carga imediata, o dente fixo provisório é colocado logo. "Carga" é a força que o dente recebe. "Imediata" quer dizer que ele já está no lugar desde o início.
Ela pode ser feita para:
- Um dente só, principalmente na frente, para não ficar com o espaço aparecendo.
- Alguns dentes, com uma ponte sobre implantes.
- Uma arcada inteira, com a dentadura fixa parafusada em 4 a 6 implantes.
Quem pode sair com dentes fixos no mesmo dia?
A decisão depende principalmente de dois pontos:
- Osso suficiente. A tomografia, um exame de imagem em 3D, mostra se há altura e largura de osso para os implantes.
- Travamento. É o quanto o implante fica firme no osso no momento em que é colocado. O dentista mede isso durante a cirurgia. Se o implante não ficar firme o bastante, o mais seguro é esperar.
Também contam a saúde geral e os hábitos. Diabetes controlado não impede. Fumo, diabetes descontrolado, doença de gengiva não tratada e o hábito de ranger os dentes aumentam o risco de o implante falhar.
Não há idade máxima. Idosos saudáveis podem fazer o tratamento. Em adolescentes, espera-se o fim do crescimento.
Como funciona, passo a passo?
- Avaliação. Conversa sobre saúde, remédios e expectativas, exame da boca e da gengiva.
- Tomografia e planejamento. O planejamento pode ser feito no computador, com um guia impresso que orienta a posição do implante (a cirurgia guiada). Isso costuma trazer mais precisão e, em alguns casos, dispensa cortes grandes.
- Preparo dos dentes provisórios. Em muitos casos, eles são preparados antes da cirurgia, a partir de moldes ou de escaneamento da boca.
- Cirurgia. Com anestesia local, os dentes condenados são retirados, quando preciso, e os implantes são colocados.
- Teste de firmeza. O dentista confere o travamento de cada implante.
- Instalação dos dentes fixos provisórios. Se tudo estiver dentro do esperado, eles são parafusados no mesmo dia ou em até 72 horas.
- Cicatrização e acompanhamento. Retornos para conferir a mordida e a gengiva.
- Dentes definitivos. Depois de 3 a 6 meses, os provisórios são trocados pelos definitivos.
E se eu já uso dentadura ou tenho medo de dentista?
Quem usa dentadura há anos também pode ser avaliado para dentes fixos no mesmo dia. Com o tempo sem dentes, o osso diminui. Por isso, a tomografia é ainda mais importante nesses casos: ela mostra onde há osso para os implantes.
Se você tem medo de dentista, conte isso logo na primeira consulta. A cirurgia é feita com anestesia local, e a sedação pode ser uma opção. Sedação é o uso de remédio para deixar você mais calmo e relaxado durante o procedimento.
Saber antes o que vai acontecer em cada etapa também ajuda muito. Pergunte tudo o que quiser: quanto tempo dura a cirurgia, como vai sair e o que poderá comer em casa.
Os dentes do mesmo dia já são os definitivos?
Não. Os dentes colocados no mesmo dia são provisórios, embora fixos. Eles são feitos para proteger os implantes enquanto o osso cicatriza.
Durante a cicatrização, a gengiva e o osso mudam um pouco de forma. Por isso, a peça definitiva só é feita depois, quando tudo está estável. Ela costuma ter acabamento, cor e encaixe mais refinados.
Como é a recuperação e o que comer?
O incômodo costuma ser leve a moderado por 2 a 4 dias. O inchaço tem pico entre 48 e 72 horas. Compressas frias no primeiro dia e os remédios indicados pelo dentista ajudam.
Para um implante, o repouso costuma ser de 1 a 3 dias. Para uma arcada inteira, é mais longo. Evite esforço físico intenso por cerca de 1 semana.
A regra mais importante é a da comida. Nos primeiros 2 a 3 meses, a alimentação deve ser pastosa ou macia. O implante recém-colocado ainda não está unido ao osso, e força demais pode atrapalhar essa união.
| Pode nas primeiras semanas | Deixe para depois |
|---|---|
| Purês, sopas, caldos | Carne dura ou com nervo |
| Arroz, feijão bem cozido | Pão francês com casca, torrada |
| Ovos, peixe, frango desfiado | Castanhas, amendoim, pipoca |
| Legumes cozidos, frutas macias | Milho na espiga, maçã inteira |
Veja mais orientações em cuidados nos primeiros meses.
Quando não dá para fazer no mesmo dia?
Nem sempre a carga imediata é a escolha mais segura. Ela pode ser adiada quando:
- O implante não fica firme o bastante na cirurgia.
- Há pouco osso e é preciso fazer enxerto ósseo antes.
- Existe infecção grande no local do dente retirado.
- A pessoa range muito os dentes e o risco de sobrecarga é alto.
- A saúde geral ainda não está controlada.
Nesses casos, os implantes cicatrizam sem receber força. Você usa uma prótese provisória removível e recebe os dentes fixos depois. O resultado final pode ser igualmente bom; só o caminho é mais longo.
Quais são os riscos?
Os riscos são os mesmos de qualquer implante, com atenção extra à comida nos primeiros meses:
- Infecção na região operada.
- O osso não se unir a um implante, que então precisa ser refeito.
- Inflamação em volta do implante (peri-implantite), quando a limpeza falha.
- Lesão de nervo, que é rara e fica menos provável com tomografia.
- Quebra ou desgaste do provisório, que costuma ter conserto.
Estudos mostram sobrevivência dos implantes acima de 90% a 95% em 10 anos em pessoas saudáveis que fazem manutenção. Quem toma remédio para osteoporose ou anticoagulante precisa de avaliação conjunta com o médico. Não suspenda remédio por conta própria.
Onde fazer dentes fixos no mesmo dia em Teresina?
Na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos, o tratamento é feito pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951, periodontista e implantodontista. Ele é mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP, especialista em Implantodontia pela APCD Araraquara e diretor do ITI Study Club Teresina. O planejamento é feito com tomografia e, quando indicado, com cirurgia guiada. A avaliação presencial é que mostra se a carga imediata é segura no seu caso.
Quando procurar o dentista?
Procure o dentista, sem esperar a revisão marcada, se tiver:
- Dente provisório solto, rachado ou quebrado.
- Sangramento que não para com pressão por 30 minutos.
- Febre ou pus na gengiva.
- Dor que piora depois do terceiro dia.
- Sensação de que a mordida mudou ou de que um dente bate antes dos outros.
Em resumo
- Carga imediata é colocar dentes fixos provisórios sobre os implantes no mesmo dia ou em até 72 horas.
- Depende de osso suficiente e de os implantes ficarem firmes na cirurgia.
- Nos primeiros 2 a 3 meses, a comida deve ser macia.
- Os dentes definitivos entram depois de 3 a 6 meses.
- Quando não é seguro fazer no mesmo dia, o tratamento segue pelo caminho tradicional.
Perguntas frequentes
Colocar implante com dente no mesmo dia dói?
A cirurgia é feita com anestesia local, e a sedação pode ser uma opção para quem tem medo. Depois, o incômodo costuma ser leve a moderado por 2 a 4 dias e é controlado com os remédios indicados pelo dentista.
Dá para arrancar os dentes e colocar os fixos no mesmo dia?
Em muitos casos, sim. Os dentes condenados são retirados, os implantes são colocados na mesma cirurgia e os dentes provisórios são instalados em seguida. Isso depende de não haver infecção grande no local e de o osso permitir que os implantes fiquem firmes.
Carga imediata serve para um dente só?
Pode servir, principalmente para dentes da frente. O dente provisório fica fixo, mas é ajustado para não receber força ao mastigar enquanto o osso se une ao implante.
Os dentes do mesmo dia já são os definitivos?
Não. Os dentes colocados no mesmo dia são provisórios fixos. Depois de 3 a 6 meses, quando o osso se une aos implantes, eles são trocados pelos definitivos.
Posso comer normalmente com dentes fixos no mesmo dia?
Não logo de início. Nos primeiros 2 a 3 meses, a alimentação deve ser pastosa ou macia, para não sobrecarregar os implantes. Depois, a dieta vai sendo liberada aos poucos.
Quem tem diabetes pode fazer carga imediata?
Diabetes controlado não impede. Diabetes descontrolado aumenta o risco de o implante não se firmar, por isso a glicose precisa estar em ordem antes da cirurgia.
E se eu não tiver osso suficiente?
Nesse caso, pode ser preciso fazer enxerto ósseo antes e esperar a cicatrização. Em alguns casos de perda grande de osso em cima, o implante zigomático é uma alternativa. Só a tomografia mostra qual é o seu caso.
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