Dentadura fixa (protocolo) em Teresina: como funciona

A dentadura fixa (que os dentistas chamam de protocolo) é uma arcada inteira de dentes parafusada em implantes. Ela não sai da boca, não cobre o céu da boca e fica firme para mastigar. Em geral, usa de 4 a 6 implantes por arcada, dependendo do osso.

O que é, exatamente, a dentadura fixa?

Pense em duas partes. Dentro do osso ficam os implantes, pequenos pinos, geralmente de titânio, que funcionam como raízes. Por cima fica a peça com os dentes e uma gengiva artificial.

Essa peça é presa aos implantes por parafusos. Por isso, só o dentista consegue retirá-la, nas revisões. No dia a dia, ela se comporta como dentes fixos.

É diferente da dentadura comum, que fica apenas apoiada na gengiva e sai da boca. Também é diferente da dentadura que encaixa em implantes, que dá mais firmeza, mas ainda é removida em casa.

Os dentes da peça podem ser de resina (um tipo de plástico rígido para uso odontológico) ou de cerâmica, como porcelana e zircônia. Cada material tem vantagens no peso, na aparência e no conserto. A escolha é feita caso a caso, na avaliação.

Para quem é a dentadura fixa?

Ela costuma ser indicada para:

• Quem perdeu todos os dentes de cima, de baixo ou dos dois.
• Quem ainda tem poucos dentes, todos com problemas sérios, e precisa tirá-los.
• Quem usa dentadura solta, que machuca ou atrapalha a comer e a falar.
• Quem quer parar de usar cola de dentadura.

Não há idade máxima. O que pesa é a saúde geral e a quantidade de osso. Diabetes controlado não impede o tratamento. Já o fumo, o diabetes descontrolado e a doença de gengiva não tratada aumentam o risco de perder implantes.

Quem perdeu muito osso não está, necessariamente, fora. Pode ser possível fazer enxerto ósseo ou usar implantes em posições especiais, como o implante zigomático, preso no osso da maçã do rosto.

Como é o tratamento, passo a passo?

1. Consulta e exame. O dentista conversa sobre sua saúde, os remédios que você usa e o que você espera. Depois examina a boca.
2. Tomografia. É um exame de imagem em 3D que mostra a altura e a largura do osso. Com ela, os implantes são planejados nos pontos com mais osso.
3. Planejamento. Em muitos casos, o planejamento é feito no computador, e um guia impresso orienta a posição de cada implante (a cirurgia guiada).
4. Cirurgia. Com anestesia local, os dentes que restam são retirados, quando preciso, e os implantes são colocados.
5. Dentes provisórios. Quando o osso e o travamento dos implantes permitem, uma dentadura fixa provisória é parafusada em até 72 horas. Travamento é o quanto o implante fica firme no osso logo ao ser colocado.
6. Cicatrização. O osso leva, em geral, de 3 a 6 meses para se unir aos implantes.
7. Dentadura definitiva. Depois da cicatrização, a peça final é feita e ajustada à sua mordida, ao sorriso e à fala.

Quando os dentes fixos não podem ser colocados logo, você usa uma dentadura provisória removível durante a cicatrização. Ninguém precisa ficar sem dentes nesse período. Veja mais em dentes fixos no mesmo dia.

Quanto tempo leva até ficar pronta?

Na maioria dos casos, entre 3 e 6 meses da cirurgia até a dentadura definitiva. Se for preciso enxerto ósseo antes dos implantes, o prazo cresce: a espera costuma ser de 4 a 9 meses só para o enxerto.

O número de consultas varia. Em geral inclui a avaliação, os exames, a cirurgia, retornos de acompanhamento e as etapas de prova da dentadura final.

Como é a recuperação depois da cirurgia?

O incômodo costuma ser leve a moderado por 2 a 4 dias. O inchaço aumenta até 48 a 72 horas e depois diminui. Compressas frias no primeiro dia e os remédios indicados pelo dentista ajudam.

O repouso é maior do que para um implante isolado, porque a cirurgia é mais extensa. Evite esforço físico intenso por cerca de 1 semana.

Nos primeiros 2 a 3 meses com dentes fixos no mesmo dia, a comida deve ser pastosa ou macia. Isso protege os implantes enquanto o osso se une a eles. Pão macio, arroz, feijão, ovos, peixe e legumes cozidos costumam estar liberados. Carne dura, torrada e castanhas ficam para depois.

Dentadura fixa ou dentadura comum: o que muda?

A dentadura comum continua sendo uma boa opção para quem não pode ou não quer fazer cirurgia. A escolha é sua, depois de entender as opções.

Como cuidar da dentadura fixa no dia a dia?

A dentadura fixa não pega cárie, mas acumula placa, como dentes naturais. Placa acumulada inflama a gengiva em volta dos implantes (o que os dentistas chamam de peri-implantite) e pode levar à perda de osso.

• Escove depois das refeições, inclusive por baixo da peça, onde ela encosta na gengiva.
• Use passa-fio, escova de espaço ou irrigador de água, conforme a orientação.
• Volte para revisão e limpeza profissional a cada 6 meses, ou no prazo indicado.
• Se você range os dentes à noite, conte ao dentista. Uma placa de proteção pode ser indicada.
• Se possível, pare de fumar.

Quais são os riscos reais?

Implantes são um tratamento seguro e bem estudado. Estudos mostram sobrevivência acima de 90% a 95% em 10 anos em pessoas saudáveis que fazem manutenção. Mesmo assim, há riscos:

• Infecção na região operada.
• O osso não se unir a um implante, que então precisa ser trocado.
• Inflamação em volta dos implantes, quando a limpeza falha.
• Lesão de nervo, que é rara e fica ainda menos provável com tomografia e planejamento.
• Desgaste ou quebra de dentes da peça com o tempo, que costuma ter conserto.

Quem toma remédio para osteoporose, anticoagulante ou já fez radioterapia na cabeça e no pescoço precisa de avaliação conjunta com o médico. Não suspenda nenhum remédio por conta própria.

Onde fazer dentadura fixa em Teresina?

Na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos, o tratamento é conduzido pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951, periodontista e implantodontista. Ele é mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP, especialista em Implantodontia pela APCD Araraquara e diretor do ITI Study Club Teresina. O planejamento é feito com tomografia e, quando indicado, com cirurgia guiada. Só a avaliação presencial define se a dentadura fixa é o caminho para você.

Quando procurar o dentista?

Marque uma avaliação se você:

• Usa dentadura que solta, machuca ou atrapalha a comer.
• Tem poucos dentes, moles ou doloridos.
• Já tem dentadura fixa e sente um dente ou a peça solta.
• Nota sangramento, pus ou inchaço em volta dos implantes.
• Sente dor que piora depois do terceiro dia da cirurgia, ou tem febre.

Em resumo

• Dentadura fixa (protocolo) é uma arcada de dentes parafusada em implantes, em geral de 4 a 6.
• Não sai para limpar em casa e não cobre o céu da boca.
• Do início ao fim, costuma levar de 3 a 6 meses; mais, se precisar de enxerto.
• Em muitos casos, dá para sair com dentes fixos provisórios em até 72 horas.
• Limpeza diária e revisão a cada 6 meses fazem a diferença na duração.