Na maioria dos casos, uma dentadura fixa usa de 4 a 6 implantes em cada arcada. Não é um implante por dente: a dentadura liga todos os implantes numa peça só, e eles dividem a força da mastigação. O número exato do seu caso só aparece depois da tomografia.
Por que não é um implante para cada dente?
Uma arcada completa tem 12 a 14 dentes visíveis. Colocar um implante para cada um seria desnecessário na maior parte das vezes, além de mais cirúrgico e mais difícil de limpar.
A dentadura fixa funciona como uma ponte grande. Pense numa mesa: com quatro pernas bem posicionadas, ela fica firme, mesmo com o tampo comprido. Os implantes são as pernas, e a dentadura é o tampo. O que importa é a posição e a distribuição, não só a quantidade.
Quando 4 implantes costumam bastar?
Quatro implantes podem ser suficientes quando:
- há osso bom na parte da frente da arcada;
- os implantes de trás podem ser colocados inclinados, aproveitando o osso disponível;
- a mordida não é excessivamente forte;
- a dentadura é bem planejada no comprimento.
Os implantes inclinados são um recurso que evita, em muitos casos, a necessidade de enxerto na parte de trás.
Quando o dentista prefere 5, 6 ou mais?
| Situação | Por que pode pedir mais implantes |
|---|---|
| Osso mais mole, comum em cima | Cada implante trava menos, então a força é dividida por mais pontos |
| Quem range ou aperta os dentes | A força extra precisa de mais apoio |
| Dentadura de porcelana ou zircônia | Peça mais rígida, às vezes planejada com mais suportes |
| Arcada longa | Mais distância para cobrir |
| Implante duvidoso | Um a mais funciona como reserva |
A arcada de cima costuma pedir mais implantes que a de baixo, porque o osso ali é, em geral, menos denso. A comparação entre as duas arcadas está em dentadura fixa em cima ou embaixo: muda alguma coisa?.
E quando falta osso?
Se a tomografia mostra pouco osso, existem caminhos:
- Implantes inclinados, que usam o osso que sobrou.
- Enxerto ósseo, para criar volume antes ou junto com os implantes. A espera costuma ser de 4 a 9 meses quando feito antes.
- Levantamento de seio, na parte de trás de cima.
- Implantes no osso da maçã do rosto, para quem perdeu muito osso em cima. Explicado em perdi muito osso em cima: o implante no osso da bochecha resolve?.
A escolha depende da quantidade de osso, da saúde geral e do tempo que você pode esperar.
Dentadura fixa e dentadura com encaixe usam o mesmo número?
Não. Há duas soluções diferentes que usam implantes:
- Dentadura fixa (protocolo): parafusada, não sai em casa, em geral de 4 a 6 implantes.
- Dentadura com encaixe: sai para limpar, se prende em encaixes, em geral 2 ou mais implantes.
A segunda pode ser uma boa saída para quem tem pouco osso, saúde mais delicada ou dificuldade com a limpeza de uma prótese fixa. Veja em dentadura que encaixa em implantes.
O número de implantes muda o valor?
Muda, porque cada implante envolve peças e etapas. Mas o valor também depende de enxerto, do material dos dentes, do provisório e da tomografia. Escolher o número de implantes pelo preço, e não pelo osso e pela mordida, pode sair caro depois. O valor só é definido após a avaliação.
Onde fazer em Teresina?
Na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos, em Teresina, o Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, define o número e a posição dos implantes a partir da tomografia, muitas vezes com planejamento no computador. Saiba mais sobre a dentadura fixa.
Quando procurar o dentista?
- Você perdeu todos os dentes de uma arcada e quer saber quantos implantes seriam necessários.
- Recebeu indicações diferentes e quer entender o motivo.
- Sua dentadura fixa começou a mexer ou um implante dói.
- A gengiva em volta de algum implante sangra ou incha.
Em resumo
- Em geral, de 4 a 6 implantes por arcada.
- Não é um implante por dente: a dentadura divide a força entre eles.
- Osso mole, mordida forte e arcada de cima podem pedir mais.
- Pouco osso tem alternativas, como enxerto ou implantes inclinados.
- O número certo é definido com tomografia, não por regra fixa.
Perguntas frequentes
Com 4 implantes a dentadura fixa fica segura?
Em muitos casos, sim. Quando o osso permite posicionar bem os 4 implantes, estudos mostram bons resultados. Quando o osso é mais mole ou a mordida é forte, o dentista pode preferir 5 ou 6.
Mais implantes é sempre melhor?
Não necessariamente. Implantes demais em pouco espaço dificultam a limpeza e podem exigir enxertos desnecessários. O ideal é o número que distribui bem a força para o seu caso.
E se eu não tiver osso para 4 implantes?
Há alternativas: enxerto ósseo, implantes inclinados que aproveitam melhor o osso ou, na arcada de cima, implantes presos no osso da maçã do rosto. A tomografia mostra qual é possível.
Dentadura que encaixa usa quantos implantes?
A dentadura removível com encaixes costuma usar 2 ou mais implantes, especialmente embaixo. Ela é diferente da fixa: fica mais firme que a comum, mas ainda sai para limpar.
Se um implante falhar, perco a dentadura fixa?
Nem sempre. Dependendo de quantos implantes existem e onde está o que falhou, a prótese pode continuar funcionando enquanto o problema é tratado. Cada caso é avaliado individualmente.
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A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.
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