Faz, sim, quando não é tratada. A forma avançada da doença de gengiva, chamada periodontite, destrói aos poucos o osso que segura o dente. Ela é uma das principais causas de perda de dentes em adultos, mas pode ser controlada, e o tratamento feito a tempo mantém muitos dentes na boca.
Como a gengiva leva à perda do dente?
Não acontece de uma hora para outra. Costuma ser um caminho de anos, em fases que se sobrepõem.
Primeiro: a gengiva inflama
A placa bacteriana acumulada irrita a gengiva, que fica vermelha e sangra ao escovar. Isso é gengivite. Nessa fase, nada foi perdido, e a gengiva volta ao normal com limpeza e higiene.
Depois: a gengiva se descola
Se a inflamação continua, a gengiva começa a se afastar do dente e forma pequenas bolsas. As bactérias descem por elas e o tártaro se instala na raiz. A doença passou a ser periodontite.
Em seguida: o osso vai sumindo
O corpo tenta combater as bactérias, e essa inflamação acaba destruindo o osso em volta da raiz. É uma perda lenta, que você não sente. O dente pode parecer mais comprido e a gengiva, mais baixa.
Por fim: o dente amolece
Com pouco osso segurando, o dente começa a balançar, abrir espaço ou mudar de posição. Mastigar pode incomodar. Se nada for feito, ele pode cair sozinho ou precisar ser extraído.
Por que a pessoa só percebe tarde?
Porque a periodontite quase não dói. O sangramento costuma ser o único aviso durante anos, e muita gente acha que é normal ou que é escovação forte.
Em fumantes, até esse aviso some, porque o cigarro diminui o sangramento. Por isso, é comum a pessoa chegar ao dentista só quando um dente já está mole.
No consultório, a doença aparece bem antes disso. O dentista mede, com uma sonda fina, o quanto a gengiva se descolou em cada dente. As radiografias mostram a altura do osso. Com esses dados, dá para saber em que fase a doença está e quais dentes correm mais risco.
Um dente mole ainda tem salvação?
Muitas vezes tem. Depois do tratamento, a inflamação diminui e a gengiva se firma em volta do dente. Parte da mobilidade costuma melhorar.
O que define o resultado é quanto osso sobrou. Um dente com pouco osso pode ficar mais firme, mas não volta a ser como antes. Leia mais em dente mole em adulto: tem como firmar?.
Em alguns casos, o dentista une o dente mole aos vizinhos com uma contenção colada por trás. Isso ajuda a mastigar com mais conforto.
O que diminui o risco de perder dentes?
Parte do risco é da pessoa, parte é dos hábitos. O que está nas suas mãos faz muita diferença:
- Tratar o sangramento cedo, ainda na fase de gengivite.
- Parar de fumar, que é um dos fatores mais fortes de piora.
- Controlar o diabetes, com acompanhamento médico.
- Limpar entre os dentes todo dia, com fio ou escovinha.
- Fazer manutenção no prazo depois de tratar a periodontite.
- Contar ao dentista se há casos de perda de dentes cedo na família.
E quem já perdeu dentes pela gengiva?
Primeiro, é preciso controlar a doença, para proteger os dentes que ficaram. Só depois se planeja a reposição dos que faltam, com ponte, prótese ou implante dentário.
Ter tido periodontite não impede o implante, mas pede cuidado extra, porque a gengiva em volta dele também pode inflamar. Explicamos em quem teve doença na gengiva pode fazer implante?.
Onde tratar em Teresina?
O tratamento de gengiva na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647 - Noivos, em Teresina, é conduzido pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951). Ele é periodontista e implantodontista, mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP. A avaliação presencial, com sondagem e radiografias, mostra quais dentes podem ser mantidos.
Quando procurar o dentista?
- Gengiva que sangra com frequência, mesmo que não doa.
- Dente mole, balançando ou mudando de posição.
- Espaços novos aparecendo entre os dentes.
- Gengiva baixando, com dentes parecendo mais compridos.
- Pus, gosto ruim ou mau hálito constante.
Em resumo
- A periodontite destrói o osso que segura o dente e pode levar à perda dele.
- A doença é lenta, quase não dói e costuma ser percebida tarde.
- Muitos dentes moles ficam mais firmes depois do tratamento.
- Cigarro, diabetes sem controle e falta de manutenção aumentam o risco.
- Controlar a gengiva vem antes de repor os dentes perdidos.
Perguntas frequentes
Gengivite também faz perder dente?
Não diretamente. A gengivite é a inflamação inicial, só na gengiva, e é reversível com limpeza e boa higiene. O risco aparece quando ela não é tratada e evolui para periodontite, que atinge o osso.
Quanto tempo a doença leva para derrubar um dente?
Varia muito. Na maioria das pessoas, a perda de osso é lenta e leva anos. Em algumas, principalmente jovens com forma agressiva, fumantes ou diabéticos sem controle, pode ser bem mais rápida.
Se eu tratar a gengiva, o osso volta?
Em geral, o osso perdido não volta sozinho. O tratamento para a destruição e ajuda a manter o que restou. Em alguns defeitos específicos, cirurgias com enxerto podem recuperar parte do osso, após avaliação.
Dente mole sempre precisa ser arrancado?
Não. Muitos dentes com mobilidade ficam mais firmes depois do tratamento da gengiva, em parte ou totalmente. Quanto sobra de osso é o que decide, e isso só a avaliação com exame e radiografia mostra.
Perdi dentes pela gengiva. Os outros também vão cair?
Não necessariamente. Com a doença tratada e manutenção regular, é possível proteger os dentes que restaram. Sem tratamento, o risco de perder outros dentes continua.
Converse com um especialista em Teresina
A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.
MARCAR CONSULTA