Raspagem profunda da gengiva, ou raspagem gengival, é uma limpeza feita embaixo da gengiva, na raiz do dente, para tirar o tártaro e as bactérias que se esconderam ali. Ela é indicada quando a gengiva já se afastou do dente e formou "bolsas", o sinal da periodontite. Costuma ser feita com anestesia local, por partes da boca.
Os dentistas também chamam esse procedimento de raspagem e alisamento radicular. O nome assusta, mas a ideia é simples: limpar a raiz para que a gengiva possa se colar de novo ao dente.
Qual a diferença para a limpeza comum?
| Limpeza comum | Raspagem profunda | |
|---|---|---|
| Onde age | Acima da gengiva e na borda dela | Abaixo da gengiva, na raiz |
| Para quem | Gengiva saudável ou com gengivite | Periodontite, com bolsas e perda de osso |
| Anestesia | Em geral, não | Em geral, sim |
| Sessões | Uma consulta | Uma ou mais, por partes da boca |
| Depois | Revisão no intervalo de rotina | Reavaliação e manutenção a cada 3 a 6 meses |
A limpeza comum cuida do que está à vista. A raspagem vai atrás do que ficou escondido, que é o que mantém a doença ativa.
Como o dentista sabe que eu preciso?
Não é pelo aspecto da gengiva no espelho. A decisão vem de um exame chamado sondagem. O dentista passa uma sonda fina, com marcas de milímetros, entre a gengiva e o dente.
Numa gengiva saudável, esse espaço é raso, de até cerca de 3 milímetros. Quando a sonda entra mais fundo e a gengiva sangra ao toque, há uma bolsa. Radiografias mostram se já houve perda do osso que segura o dente.
Alguns sinais que você percebe em casa costumam acompanhar essa situação:
- sangramento frequente ao escovar;
- gengiva baixando e dentes parecendo mais compridos;
- mau hálito que não passa;
- dente mole ou mudando de posição;
- pus ou gosto ruim saindo da gengiva.
Se esses sinais parecem familiares, leia também o que é a periodontite.
Como é feita a raspagem?
- Anestesia local na região que será tratada.
- Ultrassom e curetas removem o tártaro grudado na raiz, dentro da bolsa.
- Alisamento da raiz, para que ela fique lisa e a gengiva consiga se reaproximar.
- Divisão por áreas: a boca costuma ser tratada em partes, em uma ou mais consultas.
- Reavaliação algumas semanas depois, com nova sondagem, para medir a resposta.
O número de sessões varia muito de pessoa para pessoa. Detalhamos isso em quantas sessões o tratamento de gengiva precisa.
Dói? E como fica depois?
Durante a raspagem, a região está anestesiada. Você sente pressão e vibração, mas não deve sentir dor. Se incomodar, o dentista pode reforçar a anestesia.
Depois, é comum:
- gengiva dolorida por um ou dois dias, aliviada com remédio comum indicado pelo dentista;
- sensibilidade ao frio por alguns dias ou semanas;
- leve sangramento ao escovar no começo;
- gengiva que desincha e deixa os dentes parecendo mais compridos.
Esse último ponto surpreende muita gente. Não é a raspagem que "baixa" a gengiva: ela estava inchada e voltou ao tamanho real.
E se a raspagem não resolver tudo?
Na maioria dos casos, a raspagem controla boa parte das bolsas. Algumas, mais fundas ou em lugares difíceis, podem continuar. Nesses pontos, o dentista pode indicar uma cirurgia de gengiva para limpar com visão direta.
O que decide o sucesso a longo prazo é a manutenção. Quem teve periodontite volta ao dentista a cada 3 a 6 meses, e o motivo está explicado em por que voltar ao dentista a cada 3 ou 6 meses. A periodontite não volta ao que era antes, mas pode ficar controlada por muitos anos.
Onde fazer em Teresina?
Em Teresina, a raspagem faz parte do tratamento de gengiva na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647 - Noivos). O atendimento é do Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP. A indicação só é feita depois da sondagem e dos exames no consultório.
Quando procurar o dentista?
- Gengiva sangra quase sempre que você escova.
- Algum dente está mole ou abrindo espaço.
- A gengiva está baixando ou descolando do dente.
- Há pus, inchaço ou gosto ruim na boca.
- Você já tratou a gengiva e está atrasado na manutenção.
Em resumo
- Raspagem profunda é a limpeza da raiz, abaixo da gengiva.
- Ela é indicada quando há bolsas e perda de osso, na periodontite.
- É feita com anestesia local, em uma ou mais sessões.
- Sensibilidade e gengiva dolorida nos primeiros dias são comuns.
- Sem manutenção a cada 3 a 6 meses, a doença tende a voltar.
Perguntas frequentes
Raspagem gengival é cirurgia?
Não. É uma limpeza profunda feita com instrumentos, sem cortar a gengiva. Só quando algumas bolsas continuam fundas depois da raspagem o dentista pode indicar uma cirurgia de gengiva.
A raspagem faz a gengiva baixar?
Quando a gengiva estava inchada, ela desincha depois do tratamento e pode parecer que baixou um pouco. Na verdade, ela volta ao tamanho real. Em algumas pessoas, os dentes parecem um pouco mais compridos ou aparecem espaços.
Preciso tomar antibiótico junto com a raspagem?
Na maioria dos casos, não. O antibiótico é reservado para situações específicas, avaliadas pelo dentista. Tomar por conta própria não substitui a limpeza e pode causar resistência das bactérias.
Posso trabalhar depois da raspagem?
Em geral, sim. A maioria das pessoas volta à rotina no mesmo dia ou no dia seguinte. A boca pode ficar dormente por algumas horas e a gengiva, sensível por um ou dois dias.
A raspagem precisa ser repetida?
O tratamento principal não costuma ser repetido todo ano. Mas quem teve periodontite precisa de limpezas de manutenção a cada 3 a 6 meses, porque as bactérias voltam a se acumular nas áreas que foram tratadas.
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