Porque o corpo não gasta energia mantendo o que não usa. O osso que fica em volta dos dentes existe para segurá-los. Quando o dente sai, esse osso perde a sua função e o estímulo da mastigação, e o organismo começa a reabsorvê-lo, isto é, a desmanchá-lo aos poucos. É um processo natural, que acontece com todo mundo.
Pense num músculo engessado por meses: ele afina. Com o osso da boca acontece algo parecido.
Como o dente mantém o osso vivo?
A raiz do dente fica presa ao osso por pequenas fibras. Cada vez que você mastiga, essas fibras transmitem uma pressão leve ao osso. Esse estímulo diário sinaliza ao corpo que aquele osso é necessário.
Sem a raiz, o sinal desaparece. As células que desmancham osso passam a trabalhar mais do que as que constroem, e o volume diminui.
Quanto e com que rapidez o osso é perdido?
A perda é mais intensa logo depois que o dente sai. Estudos mostram que a largura do osso na região pode diminuir até cerca de metade no primeiro ano, com a maior parte dessa mudança nos primeiros três meses. A altura também cai, mas geralmente em menor proporção.
Depois do primeiro ano, o processo continua, só que bem mais devagar. É por isso que quem perdeu os dentes há 20 ou 30 anos costuma ter muito menos osso do que quem perdeu há alguns meses.
Só a perda do dente causa perda de osso?
Não. Outras causas somam-se a ela:
- Doença de gengiva (periodontite). Destrói o osso em volta do dente antes de ele cair. Muitas vezes o dente cai justamente porque o osso acabou. Leia se o osso que some por causa da gengiva tem volta.
- Extração traumática. Arrancar o dente quebrando parte do osso em volta.
- Infecções antigas na ponta da raiz.
- Dentadura mal adaptada por muitos anos, que pressiona a gengiva e o osso.
- Crescimento do seio maxilar nos dentes de trás de cima.
O que muda na boca e no rosto?
A perda de osso não aparece de um dia para o outro, mas com os anos traz consequências:
| O que acontece | O que você percebe |
|---|---|
| O osso fica mais baixo e fino | A dentadura fica solta e machuca |
| Os dentes vizinhos perdem apoio | Tombam para o espaço vazio e a mordida muda |
| O lábio e a bochecha perdem suporte | Rosto com aspecto "afundado", rugas em volta da boca |
| Falta osso para o implante | Necessidade de enxerto ou técnicas especiais |
Veja mais sobre o que ficar sem dente muda na mordida e no rosto.
Dá para evitar ou diminuir essa perda?
Totalmente, não. Mas dá para reduzir bastante:
- Preencher o buraco na hora da extração. O enxerto colocado no alvéolo ajuda a manter o volume. Entenda por que o dentista coloca osso depois de arrancar o dente.
- Colocar o implante cedo, às vezes no mesmo dia da extração, quando o caso permite.
- Tratar a doença de gengiva antes que ela leve os dentes.
- Não adiar demais a reposição do dente perdido.
- Revisar a dentadura periodicamente, para que ela não machuque o osso.
E quem já perdeu muito osso?
Ainda existem saídas. Enxertos, levantamento de seio, implantes inclinados e o implante zigomático são usados justamente nesses casos. A tomografia mostra quanto osso restou e orienta a escolha.
Onde fazer em Teresina?
Na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos), a avaliação inclui tomografia quando é preciso medir o osso. O Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, cuida tanto da gengiva quanto da reposição dos dentes, duas frentes que influenciam diretamente a perda de osso.
Quando procurar o dentista?
Procure uma avaliação se:
- você vai arrancar um dente e pensa em implante no futuro;
- perdeu um dente há pouco tempo e ainda não repôs;
- a gengiva sangra ou há dentes ficando moles;
- a dentadura está cada vez mais solta;
- notou o rosto mais "murcho" perto da boca.
Só a avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, mostra quanto osso você tem e o que fazer.
Em resumo
- O osso da boca existe para segurar os dentes.
- Sem a raiz, o corpo reabsorve esse osso, principalmente nos primeiros meses.
- Doença de gengiva e dentadura mal adaptada aceleram a perda.
- O osso perdido não volta sozinho; enxerto recupera volume.
- Enxerto na extração e implante precoce ajudam a manter o osso.
Perguntas frequentes
O osso que foi perdido volta sozinho?
Não. Depois que o osso é reabsorvido, ele não volta a crescer por conta própria. Para recuperar volume, é preciso enxerto ósseo.
A dentadura evita a perda de osso?
Não evita. A dentadura apoia na gengiva e não estimula o osso como a raiz fazia. Com os anos, uma dentadura mal adaptada pode até acelerar a perda.
O implante impede a perda de osso?
O implante transmite a força da mastigação ao osso, de forma parecida com a raiz. Isso ajuda a manter o osso em volta dele, embora pequenas mudanças ao longo dos anos sejam normais.
Em quanto tempo a perda de osso começa?
Logo nas primeiras semanas após a perda do dente. A maior parte da mudança acontece nos primeiros meses, e depois o processo continua mais devagar.
Perder osso na boca tem a ver com osteoporose?
São coisas diferentes. A perda de osso após a queda do dente acontece em qualquer pessoa. A osteoporose afeta o esqueleto de modo geral e alguns remédios para ela exigem cuidado antes de cirurgias na boca.
Converse com um especialista em Teresina
A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.
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