O dentista coloca osso no buraco do dente arrancado para que ele não "murche". Depois de uma extração, o osso em volta encolhe naturalmente nos meses seguintes, principalmente em largura. O enxerto, colocado na mesma consulta, ocupa esse espaço e ajuda a manter o volume, o que facilita um implante no futuro. Os dentistas chamam isso de preservação do alvéolo, que é o nome do buraco onde ficava a raiz.
Se o seu dentista sugeriu isso, não é exagero nem "coisa a mais": é prevenção.
O que acontece com o buraco se nada for colocado?
O buraco se enche de sangue, que vira um coágulo e, com o tempo, osso novo. A gengiva costuma fechar em 2 a 3 semanas; o osso por baixo leva de 3 a 6 meses para se formar.
O problema é que, enquanto isso acontece, as paredes do buraco, principalmente a de fora, que é fina, vão sendo reabsorvidas. O resultado é um osso mais estreito e mais baixo do que antes. Para uma dentadura, isso pesa menos; para um implante, pode fazer falta. Entenda o processo em por que a boca perde osso depois que o dente cai.
Quando o enxerto na extração é indicado?
Nem toda extração precisa. As situações mais comuns são:
- Você pretende fazer implante, mas ele não será colocado no mesmo dia.
- O dente é da frente, onde a parede de osso é fina e a perda aparece no sorriso.
- A extração foi difícil ou a infecção destruiu parte do osso.
- O implante vai demorar, por questões de saúde, de agenda ou de tratamento de outras áreas.
Quando o plano é não repor o dente, ou repor com prótese removível, o enxerto costuma ser dispensado.
Se você ainda não decidiu como vai repor o dente, vale conversar antes da extração. O enxerto no alvéolo só pode ser feito naquele momento; depois que o buraco fecha e o osso encolhe, recuperar o volume costuma exigir uma cirurgia maior.
Como é feito?
É rápido e acontece na mesma consulta:
- O dente é removido com o máximo de cuidado para preservar as paredes do osso.
- O buraco é limpo.
- O material de enxerto, em grânulos, é colocado no espaço.
- Muitas vezes, uma membrana ou uma esponja protetora cobre o material.
- A gengiva é suturada com alguns pontos.
O material pode ser de origem bovina, de banco de ossos, sintético ou uma mistura. Veja de onde vem o osso do enxerto.
Como é a recuperação?
Muito parecida com a de uma extração comum:
| Período | O que esperar |
|---|---|
| Primeiras 24 horas | Sem bochecho forte, sem canudo, comida fria e macia |
| 1 a 3 dias | Incômodo leve, inchaço discreto; repouso relativo |
| 7 a 14 dias | Retirada dos pontos |
| 2 a 3 semanas | Gengiva fechada |
| 4 a 6 meses, em geral | Osso maduro, pronto para receber o implante |
Alguns grânulos soltos nos primeiros dias podem sair, e isso costuma não comprometer o resultado.
E se o implante for colocado no mesmo dia?
Às vezes essa é uma opção ainda melhor. Quando o osso está saudável e o implante fica bem travado, ele é colocado logo após a extração, geralmente com enxerto nos espaços em volta. Isso poupa uma cirurgia. Saiba mais em colocar implante logo depois de arrancar o dente.
Onde fazer em Teresina?
Na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos), a extração é planejada já pensando no que vem depois: implante imediato, enxerto no alvéolo ou apenas cicatrização. O Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, explica essas opções antes de remover o dente.
Quando procurar o dentista?
Depois da extração com enxerto, fale com o dentista se tiver:
- sangramento que não para com 30 minutos de pressão;
- febre, pus ou mau cheiro;
- dor que piora depois do terceiro dia;
- muito material saindo ou a membrana aparecendo.
Só a avaliação presencial define se o enxerto na extração é indicado no seu caso.
Em resumo
- Depois da extração, o osso encolhe, principalmente em largura.
- O enxerto no buraco ajuda a manter o volume para um implante futuro.
- É feito na mesma consulta, com a mesma anestesia.
- A recuperação é parecida com a de uma extração comum.
- Às vezes o implante pode ser colocado no mesmo dia, dispensando essa etapa.
Perguntas frequentes
Todo mundo que arranca dente precisa de enxerto?
Não. O enxerto costuma ser indicado quando há plano de implante e o implante não será colocado na hora, quando a parede de osso é fina ou quando o dente é da frente e a estética importa.
O enxerto na extração dói mais?
Em geral, a diferença é pequena. O procedimento é feito com a mesma anestesia da extração e a recuperação costuma ser muito parecida.
Se sair um pouco do material, perdi o enxerto?
Não necessariamente. Alguns grânulos soltos nos primeiros dias podem sair, e isso é comum. Se sair muita coisa ou aparecer a membrana, avise o dentista.
Quanto tempo depois do enxerto posso colocar o implante?
Em geral, espera-se alguns meses para o osso amadurecer. O prazo mais comum fica entre 4 e 6 meses, mas varia conforme o caso e o material usado.
Dá para colocar o implante no mesmo dia da extração em vez de enxerto?
Às vezes. Quando o osso está saudável e o implante trava bem, ele pode ser colocado logo após a extração, muitas vezes junto com enxerto para preencher espaços em volta.
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