Quando a gengiva cresce e passa a cobrir parte do dente, o primeiro passo é descobrir por quê. As causas mais comuns são inflamação por placa, alguns remédios, uso de aparelho, gravidez ou uma gengiva que já é assim desde a juventude. Muitas vezes, tratar a inflamação já faz a gengiva desinchar; quando o excesso fica, uma pequena cirurgia pode remodelar o contorno.
Por que a gengiva cresce?
Os dentistas chamam isso de aumento gengival. Ele tem causas bem diferentes, e cada uma pede uma conduta.
Inflamação por placa
É a causa mais comum. A placa acumulada irrita a gengiva, que fica vermelha, inchada, sangrando fácil, e sobe sobre o dente. Com o tempo, parte desse inchaço endurece. A causa é tratada com limpeza e higiene.
Remédios
Alguns remédios de uso contínuo podem estimular o crescimento da gengiva em certas pessoas. Os exemplos mais conhecidos são:
- anticonvulsivantes, como a fenitoína;
- a ciclosporina, usada por quem fez transplante e em algumas doenças autoimunes;
- alguns remédios de pressão, do grupo dos bloqueadores de canal de cálcio, como nifedipina e anlodipino.
Nem todo mundo que toma esses remédios tem o problema. A placa acumulada aumenta muito a chance e a intensidade.
Aparelho ortodôntico
Os bráquetes dificultam a limpeza e a gengiva inflama em volta deles. É uma situação comum, tratada em aparelho nos dentes e gengiva inflamada.
Gravidez
Os hormônios da gestação deixam a gengiva mais reativa e ela pode inchar. Às vezes aparece uma bolinha vermelha isolada entre dois dentes.
Gengiva de nascença
Em algumas pessoas, depois que os dentes nascem, a gengiva não se retrai até a posição habitual. Os dentes parecem curtos desde sempre, sem inflamação. É uma causa frequente de sorriso gengival, explicado em sorriso gengival: quando a gengiva aparece demais.
Causas raras
Há formas hereditárias raras de crescimento da gengiva e, mais raramente, doenças do sangue que se manifestam na boca. Crescimento rápido com sangramento espontâneo, manchas roxas e cansaço pede avaliação médica também.
Como o dentista descobre a causa?
A consulta costuma incluir:
- Conversa sobre remédios que você toma e há quanto tempo.
- Exame da gengiva: cor, firmeza, sangramento e em quais dentes o aumento aparece.
- Sondagem, para saber se há bolsas e onde está o osso.
- Radiografias, quando necessário.
- Biópsia, em casos pouco comuns, quando o aspecto não bate com as causas habituais.
Tomo um remédio que faz a gengiva crescer. E agora?
Não suspenda o remédio por conta própria. Ele trata uma condição importante, como convulsões ou pressão alta. Leve ao médico a informação sobre a gengiva; às vezes há outra opção com menos esse efeito.
Enquanto isso, a parte da boca faz diferença:
- limpezas profissionais mais frequentes;
- escovação caprichada junto à gengiva;
- limpeza entre os dentes todos os dias.
Com a placa controlada, o crescimento costuma diminuir ou ficar mais lento.
Como é o tratamento?
Primeiro vem o controle da causa. Limpeza profissional, orientação de higiene e, quando é o caso, conversa com o médico sobre o remédio. Depois de algumas semanas, a gengiva é reavaliada.
Se ainda houver excesso, uma pequena cirurgia remove e remodela a gengiva. É a gengivoplastia, feita com anestesia local, que você conhece melhor em como é a cirurgia para diminuir a gengiva. Na gengiva de nascença, às vezes também é preciso ajustar um pouco o osso.
Onde fazer em Teresina?
Em Teresina, a Lucas Queiroz Odontologia fica na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos. A avaliação é feita pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, que conduz tanto o tratamento da inflamação quanto a gengivoplastia, quando indicada. O que causa o aumento no seu caso só é definido no exame presencial.
Quando procurar o dentista?
- A gengiva está cobrindo mais os dentes do que antes.
- Ela sangra ao escovar ou está vermelha e inchada.
- O aumento começou depois de um remédio novo.
- Apareceu uma bolinha que cresce ou sangra.
- O crescimento é rápido ou vem com feridas, manchas roxas ou cansaço.
Em resumo
- Gengiva cobrindo o dente tem várias causas, e a primeira tarefa é identificar qual.
- Inflamação por placa é a mais comum e melhora com limpeza e higiene.
- Remédios só devem ser trocados pelo médico, nunca por conta própria.
- Gengiva de nascença e excesso que sobra podem ser corrigidos com gengivoplastia.
- Crescimento rápido ou com outros sintomas precisa de avaliação sem demora.
Perguntas frequentes
Gengiva grande volta ao normal sozinha?
Quando o aumento vem de inflamação, a gengiva costuma diminuir com limpeza e boa higiene. Quando vem de remédio ou é de nascença, em geral não volta sozinha e pode precisar de cirurgia depois da avaliação.
Posso parar o remédio que está fazendo a gengiva crescer?
Não pare por conta própria. Converse com o médico que receitou, porque às vezes existe outra opção de remédio. Enquanto isso, limpeza e higiene caprichada ajudam a reduzir o aumento.
Aparelho nos dentes faz a gengiva crescer?
Pode fazer. A placa acumula em volta dos bráquetes e a gengiva inflama e incha. Na maioria dos casos, melhora com higiene e limpeza, e às vezes depois que o aparelho é retirado.
Gengiva crescida é sinal de câncer?
Na grande maioria das vezes, não. As causas mais comuns são inflamação, remédios e características de nascença. Mas crescimento rápido, em um ponto só, ou com feridas que não cicatrizam deve ser examinado logo.
A cirurgia para diminuir a gengiva resolve de vez?
Resolve bem quando a causa foi controlada. Se a placa continuar acumulando ou o remédio que estimula o crescimento continuar, a gengiva pode crescer de novo com o tempo.
Converse com um especialista em Teresina
A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.
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