Gengiva

Gengivoplastia: como é a cirurgia para diminuir a gengiva

Resposta rápidaGengivoplastia é uma pequena cirurgia que remove e remodela o excesso de gengiva para mostrar mais dente e deixar o contorno do sorriso mais harmônico. É feita no consultório, com anestesia local, em geral em uma única sessão. A recuperação inicial leva de 7 a 14 dias, e o planejamento cuidadoso define o resultado.

Gengivoplastia é uma pequena cirurgia que remove e remodela o excesso de gengiva, para mostrar mais dente e deixar o contorno do sorriso mais harmônico. É feita no consultório, com anestesia local, em geral numa única sessão. A recuperação inicial leva de 7 a 14 dias.

Para quem ela é indicada?

A gengivoplastia costuma ser indicada quando:

  • a gengiva cobre parte dos dentes, que parecem curtos ou quadrados;
  • aparece gengiva demais ao sorrir por causa desse excesso;
  • o contorno da gengiva está desigual, com um dente mais "alto" que o outro;
  • a gengiva cresceu por remédio ou aparelho e não voltou depois de tratada;
  • é preciso preparar os dentes para lentes, facetas ou coroas.

Ela não é a solução quando o excesso de gengiva vem do lábio ou do osso da face. Entenda as diferenças em sorriso gengival: quando a gengiva aparece demais.

Gengivoplastia, gengivectomia e aumento de coroa: qual a diferença?

Os nomes se misturam, e é normal ficar confuso.

Nome O que é feito
Gengivectomia Remoção de parte da gengiva
Gengivoplastia Remodelação do contorno da gengiva, em geral junto com a remoção
Aumento de coroa Remoção de gengiva e ajuste de um pouco do osso, para mostrar mais dente

Na prática, muitos procedimentos combinam as três coisas. O que define a técnica é a posição do osso, medida antes da cirurgia. O aumento de coroa é explicado em dente pequeno demais: dá para mostrar mais o dente?.

Como é o planejamento?

Boa parte do resultado é decidida antes do dia da cirurgia. O planejamento costuma ter estas etapas:

  1. Conversa sobre o que incomoda você no sorriso.
  2. Fotos e vídeos do sorriso em repouso e sorrindo largo.
  3. Medição dos dentes, para saber o tamanho real de cada um.
  4. Sondagem, para descobrir onde o osso começa por baixo da gengiva.
  5. Radiografia ou tomografia, quando é preciso ver o osso com mais detalhe.
  6. Simulação do novo sorriso, em computador ou com resina provisória sobre os dentes, o que os dentistas chamam de mock-up.

A simulação ajuda você a ver a proposta antes. É o momento de ajustar expectativas e tirar dúvidas.

A gengiva também precisa estar saudável. Se houver inflamação, ela é tratada antes.

Como é o dia da cirurgia?

O procedimento segue, em geral, esta ordem:

  1. Anestesia local na gengiva dos dentes que serão tratados.
  2. Marcação do novo contorno, seguindo o planejamento.
  3. Remoção do excesso de gengiva, com bisturi ou laser.
  4. Ajuste do osso, quando necessário, para que a gengiva não volte a crescer.
  5. Acabamento do contorno e, se preciso, pontos.
  6. Orientações de cuidados, alimentação e remédios.

O tempo de cadeira varia com o número de dentes e com a necessidade de mexer no osso. Você volta para casa no mesmo dia.

Bisturi ou laser?

Os dois servem. O laser costuma sangrar menos durante o procedimento. O bisturi permite cortes muito precisos e é o mais usado quando o osso precisa ser ajustado.

Mais importante que o instrumento é o planejamento. Uma gengivoplastia bem medida, com o osso avaliado, tende a ter resultado mais previsível.

Como é a recuperação?

Nos primeiros dias, a gengiva fica sensível, e o incômodo costuma ser leve, controlado com remédio comum. A cicatrização inicial leva de 7 a 14 dias, e o contorno final se acomoda nas semanas seguintes. O dia a dia está em gengivoplastia dói? a recuperação dia a dia.

Onde fazer em Teresina?

A gengivoplastia é feita na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos, em Teresina. O responsável é o Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP. A indicação depende da avaliação presencial e das medidas do seu sorriso.

Quando procurar o dentista?

Depois da cirurgia, procure o dentista se houver:

  • sangramento que não para com pressão de gaze por 30 minutos;
  • febre;
  • dor que piora depois do terceiro dia;
  • pus ou mau cheiro forte na região;
  • inchaço que aumenta em vez de diminuir.

Em resumo

  • Gengivoplastia remove e remodela o excesso de gengiva.
  • É feita com anestesia local, no consultório, em geral numa sessão.
  • Quando o osso está perto demais, ele também é ajustado (aumento de coroa).
  • Planejamento com fotos, medidas e simulação define o resultado.
  • A recuperação inicial leva de 7 a 14 dias.

Perguntas frequentes

Gengivoplastia é feita com anestesia geral?

Não. É feita com anestesia local, no consultório, e o paciente vai para casa no mesmo dia. Para quem tem muito medo, a sedação pode ser uma opção, conversada antes.

Quantos dentes entram numa gengivoplastia?

Depende do sorriso. Em muitos casos, são tratados os dentes que aparecem ao sorrir, geralmente de 6 a 10 dentes de cima. Às vezes é só um ou dois dentes, para acertar o contorno.

A gengiva pode crescer de novo?

Quando a cirurgia respeita a distância certa entre a gengiva e o osso, o resultado tende a ser estável. Se o osso ficar perto demais da borda, a gengiva pode voltar a crescer em parte. Por isso o planejamento avalia o osso.

Laser é melhor que bisturi?

Os dois funcionam. O laser pode sangrar menos, e o bisturi permite cortes muito precisos. O resultado depende mais do planejamento e da técnica do que do instrumento.

Precisa tirar pontos?

Em uma gengivoplastia simples, muitas vezes não há pontos. Quando o osso também é ajustado, costuma haver pontos, retirados em cerca de uma a duas semanas.

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A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.

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Fontes

  1. American Academy of Periodontology — cirurgia plástica periodontal
  2. Sociedade Brasileira de Periodontologia e Implantodontia (SOBRAPI)
  3. Cleveland Clinic — Health Library

Onde atendemos

Lucas Queiroz Odontologia

Av. Alzira Pedrosa, 647 · Noivos · Teresina–PI · CEP 64046-170