Bolinha na gengiva pode ser várias coisas, e a maioria não é grave. A causa mais comum é a fístula, uma espécie de "espinha" por onde sai o pus de uma infecção na raiz do dente ou na gengiva. Outras possibilidades são afta, uma bolinha vermelha por irritação, um caroço firme por atrito ou um pedaço de osso a mais. A regra prática: qualquer bolinha que não some em duas semanas precisa ser examinada.
Como diferenciar os tipos de bolinha?
Olhe com calma no espelho e repare em cor, consistência e comportamento:
| Como é a bolinha | O que costuma ser |
|---|---|
| Amarelada ou branca, perto da raiz, solta pus, some e volta | Fístula de infecção |
| Ferida redonda, branca com borda vermelha, dói muito | Afta |
| Vermelha, macia, sangra fácil, cresce rápido | Bolinha de irritação (granuloma), comum na gravidez |
| Rosada, firme, lisa, cresce devagar | Caroço fibroso por atrito ou mordida |
| Dura como osso, no céu da boca ou por dentro da mandíbula | Osso a mais (tórus), inofensivo |
| Bolhas agrupadas, com ardência, antes de virar ferida | Herpes |
Essa tabela é só um guia. Algumas bolinhas se parecem muito e só o exame diferencia.
O que é a fístula e por que ela aparece?
Quando existe uma infecção na ponta da raiz ou numa bolsa da gengiva, o pus precisa sair. Ele abre um caminho pelo osso e aparece na gengiva como uma bolinha.
Ela costuma doer pouco, justamente porque a pressão está sendo aliviada. Por isso muita gente ignora. Mas a infecção continua, e o osso em volta vai sendo destruído aos poucos.
As causas mais comuns são:
- Dente com nervo morto, depois de cárie funda, restauração grande ou pancada.
- Dente com canal que voltou a infeccionar.
- Bolsa funda da doença da gengiva.
- Infecção em volta de implante.
Um dente que escureceu pode ser a origem. Veja dente escuro ou morto: salvar ou trocar. E, se sai pus, leia pus na gengiva: é urgente?.
E as bolinhas que não são infecção?
Afta: dói bastante, mas costuma sumir sozinha em 7 a 14 dias. Aftas muito grandes, frequentes ou que não cicatrizam merecem avaliação.
Bolinha vermelha que sangra: surge por irritação, placa ou tártaro, e é mais comum na gravidez por causa dos hormônios. Às vezes some depois do parto; outras vezes precisa ser removida.
Caroço firme: aparece onde a bochecha é mordida ou onde uma prótese esfrega. Não some sozinho, e costuma ser retirado com uma pequena cirurgia e enviado para análise.
Tórus: é osso normal que cresceu além do comum. Não precisa de tratamento, a não ser que atrapalhe uma dentadura.
Quando uma bolinha preocupa?
A maioria das lesões na boca é benigna. Mas alguns sinais pedem exame sem demora:
- Não cicatriza em duas semanas.
- Cresce rápido ou muda de aspecto.
- É endurecida, fixa, com bordas irregulares.
- Sangra sem motivo.
- Vem junto com manchas brancas ou vermelhas.
- Aparece em fumante ou em quem bebe álcool com frequência.
Nesses casos, o dentista pode indicar uma biópsia, que é a retirada de um pedacinho para análise. Veja também gengiva branca ou com manchas.
O que fazer enquanto espera a consulta?
Mantenha a escovação suave na região, sem esfregar a bolinha. Evite mexer, apertar ou furar, mesmo que ela solte pus. Se for afta, alimentos ácidos e apimentados costumam arder; prefira comida mais neutra. Tire uma foto no primeiro dia: comparar depois ajuda você e o dentista a saber se ela mudou.
Onde examinar em Teresina?
Em Teresina, a Lucas Queiroz Odontologia recebe pacientes com bolinhas e alterações na gengiva na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos. O Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, examina a lesão e, se preciso, pede radiografia ou encaminha para biópsia.
Quando procurar o dentista?
Marque uma consulta se a bolinha:
- Solta pus ou deixa gosto ruim.
- Some e volta no mesmo lugar.
- Está perto de um dente escurecido, com canal ou com implante.
- Não desaparece em duas semanas.
- Cresce, sangra ou endurece.
Em resumo
- A bolinha mais comum na gengiva é a fístula, saída de pus de uma infecção.
- Fístula dói pouco, mas a infecção continua e precisa de tratamento.
- Aftas costumam sumir em até duas semanas.
- Osso a mais (tórus) é inofensivo.
- Qualquer bolinha que dura mais de duas semanas deve ser examinada.
Perguntas frequentes
Bolinha na gengiva pode ser câncer?
É raro, mas uma lesão que não cicatriza em duas semanas, cresce, sangra fácil ou fica endurecida precisa ser examinada. Na maioria das vezes a causa é benigna, mas só o exame, às vezes com biópsia, confirma.
Bolinha na gengiva em criança é a mesma coisa?
Em crianças, bolinha com pus perto de um dente de leite costuma ser infecção de dente com cárie ou que levou pancada. Também existem bolinhas na gengiva de dentes nascendo. O dentista avalia em cada caso.
A bolinha some e volta. O que significa?
Esse vai e vem é típico da fístula: ela enche, solta o pus e fecha, depois enche de novo. Mostra que existe uma infecção ativa que precisa de tratamento.
Bolinha dura no céu da boca ou embaixo da língua é perigosa?
Muitas vezes é um crescimento de osso, chamado tórus, que é inofensivo e costuma estar ali há anos. Se mudou de tamanho, dói ou sangra, vale examinar.
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