Um dente "morto" é aquele em que o nervo, a parte viva que fica no centro do dente, deixou de funcionar. Por isso ele costuma ficar acinzentado, amarronzado ou mais escuro que os vizinhos. Na maioria dos casos, esse dente pode ser salvo com tratamento de canal e depois clareado ou coberto. Trocar por implante é a saída quando a raiz não tem mais condição.
Por que o dente morre e escurece?
As causas mais comuns são:
- Pancada. Uma batida na boca, às vezes anos atrás, rompe os vasos que nutrem o nervo. O dente pode escurecer meses ou anos depois.
- Cárie funda. A bactéria chega ao nervo e causa inflamação até ele morrer.
- Restaurações grandes e repetidas no mesmo dente.
- Canal antigo, feito há muitos anos, que com o tempo foi escurecendo o dente.
A cor muda porque restos do nervo e do sangue se decompõem dentro do dente e mancham a parte interna.
O dente morto dói?
Às vezes, não dói nada. É comum a pessoa perceber só a cor. Em outros casos, há dor ao morder, sensação de dente "mais alto", inchaço ou uma bolinha na gengiva, sinais de infecção na ponta da raiz.
Não doer não significa estar tudo bem. Um dente morto não tratado pode infeccionar em silêncio e destruir o osso em volta.
Quando dá para salvar?
Em geral, o dente pode ser mantido quando:
- a raiz está inteira, sem rachadura;
- há dente suficiente acima da gengiva;
- a gengiva e o osso ao redor estão saudáveis;
- a infecção, se existe, responde ao tratamento.
O caminho costuma ser:
- Tratamento de canal para limpar e fechar a parte interna.
- Clareamento interno, um produto clareador colocado por dentro do dente, trocado em algumas sessões.
- Faceta ou coroa, se a cor não clarear o suficiente ou se o dente estiver frágil.
Quando é melhor trocar por implante?
A troca costuma ser indicada quando:
- a raiz está rachada de cima a baixo;
- o dente está mole por perda de osso;
- a infecção voltou mesmo depois de refazer o canal;
- sobrou tão pouco dente que ele não aguentaria uma coroa;
- a raiz está sendo absorvida pelo osso, o que acontece às vezes depois de pancadas.
Veja com mais detalhes quando vale a pena salvar o dente com canal e quando partir para o implante. Se o dente já tem canal e quebrou, o raciocínio é parecido com o de um dente com canal que quebrou.
Uma observação importante: tirar um dente que ainda tinha condição de ser tratado não é "adiantar o serviço". O implante é uma ótima solução para substituir um dente perdido, mas a raiz natural, quando saudável, continua sendo valiosa. Por isso a pergunta certa não é qual opção é mais moderna, e sim qual faz mais sentido para aquele dente.
Como os dois caminhos se comparam?
| Pergunta | Salvar o dente | Trocar por implante |
|---|---|---|
| Mantém a raiz natural? | Sim | Não, a raiz é substituída |
| Precisa de cirurgia? | Não, em geral | Sim, com anestesia local |
| Quanto tempo até ficar pronto? | Semanas | Em geral 3 a 6 meses de cicatrização |
| Pode escurecer de novo? | Pode, com os anos | A coroa sobre o implante não escurece como dente |
| Quando é mais indicado? | Raiz firme e saudável | Raiz rachada, mole ou sem estrutura |
E no dente da frente?
No sorriso, a cor pesa muito. A boa notícia é que tanto o dente tratado quanto o implante podem ficar com aparência natural, desde que a gengiva esteja saudável e o planejamento seja cuidadoso. Veja como fica a estética do implante no dente da frente.
Onde fazer em Teresina?
Para avaliar se o dente escuro ainda tem condição ou se é hora de pensar em implante, a Lucas Queiroz Odontologia atende na Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos. O Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951, é periodontista e implantodontista, mestre e doutor em Periodontia pela FOP/UNICAMP.
Quando procurar o dentista?
Procure avaliação se notar:
- dente que mudou de cor, mesmo que não doa;
- dor ao morder ou dente parecendo "mais alto";
- bolinha na gengiva perto do dente;
- inchaço na gengiva ou no rosto;
- dente que ficou mole;
- escurecimento depois de uma pancada, mesmo antiga.
Em resumo
- Dente morto é aquele cujo nervo deixou de viver; ele costuma escurecer.
- Na maioria dos casos, canal e clareamento ou coroa salvam o dente.
- Raiz rachada, mole ou muito destruída pede troca por implante.
- Mesmo que não doa, dente morto precisa de tratamento.
- Só o exame com raio-X define o melhor caminho.
Perguntas frequentes
Todo dente escuro está morto?
Não. Um dente pode escurecer por manchas de café, cigarro, remédios tomados na infância ou restaurações antigas. O dentista faz testes de sensibilidade e raio-X para saber se o nervo está vivo ou não.
Dente morto precisa ser arrancado?
Na maioria das vezes, não. O tratamento de canal limpa a parte de dentro e permite manter o dente por muitos anos. A extração fica para quando a raiz está rachada, muito destruída ou com infecção que não responde ao tratamento.
Dente morto volta a ficar branco?
Muitas vezes clareia bem com o clareamento interno, feito por dentro do dente depois do canal. Quando a mancha é muito forte ou o dente está enfraquecido, uma faceta ou coroa de porcelana cobre a cor.
Dente morto pode ficar na boca sem tratar?
Não é recomendado. Mesmo quando não dói, o interior do dente morto pode infeccionar e atingir o osso em volta. Isso pode causar inchaço, pus e até perda de osso, o que complica tanto o canal quanto um futuro implante.
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