Gengiva branca ou com manchas: quando se preocupar

Mancha branca na gengiva pode ser algo simples, como uma afta ou uma queimadura com comida quente. Mas também pode ser sinal de anemia, de sapinho (infecção por fungo) ou de uma placa que não sai ao raspar, que precisa de exame. A regra mais útil é esta: se a mancha ou ferida não sumir em 2 semanas, mostre a um dentista.

O que a cor da mancha pode dizer?

Uma gengiva saudável costuma ser rosada, firme e com aspecto de casca de laranja. Em pessoas de pele mais escura, é comum ter áreas marrons naturais. Mudanças de cor contam uma história:

Essa tabela serve de orientação, não de diagnóstico. Várias dessas condições se parecem a olho nu.

Quais causas são geralmente simples?

• Afta: ferida redonda, dolorida, que cicatriza sozinha em 1 a 2 semanas.
• Queimadura: de pizza, café ou de remédio encostado na gengiva. Melhora em poucos dias quando a causa é afastada.
• Atrito: borda de dentadura ou dente quebrado raspando a gengiva. Some quando a causa é corrigida. Veja o que fazer com dentadura machucando a gengiva.
• Pigmento natural: manchas marrons simétricas, presentes há anos, sem mudança.

Quais pedem atenção?

Sapinho (candidíase)

Aparece como placas brancas, parecidas com leite coalhado, que saem ao raspar. É mais comum em quem usa dentadura, tomou antibiótico, usa bombinha de corticoide, tem diabetes ou boca seca. Precisa de tratamento com antifúngico indicado por profissional. Entenda a ligação entre boca seca, gengiva e dentadura.

Gengivite ulcerativa necrosante

É uma infecção aguda: a gengiva entre os dentes fica cinza ou esbranquiçada, com dor forte, sangramento fácil e cheiro ruim. Está ligada a estresse intenso, cigarro, noites sem dormir e baixa imunidade. Precisa de atendimento rápido.

Leucoplasia

É uma placa branca que não sai ao raspar e não tem outra explicação. Na maioria das vezes é benigna, mas uma parte pode evoluir para lesão mais séria. O cigarro e o álcool aumentam esse risco. O dentista examina e, quando necessário, faz ou encaminha para biópsia.

E as manchas escuras?

Muitas vezes são pigmento natural, sem importância. O cigarro também escurece a gengiva, principalmente na frente. Restos de restauração de amálgama podem deixar uma mancha azulada ou cinza. O que merece atenção é mancha nova, que cresce, muda de cor ou tem borda irregular. Veja mais sobre gengiva escura ou roxa.

Quem fuma deve ficar ainda mais atento, porque o cigarro também disfarça outros sinais, como o sangramento. Entenda por que o cigarro esconde a doença da gengiva.

Onde fazer em Teresina?

Em Teresina, a Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos, examina a gengiva de quem notou manchas ou mudança de cor. O atendimento é do Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista. Quando a lesão precisa de biópsia ou acompanhamento com outro especialista, o paciente é orientado sobre o próximo passo.

Quando procurar o dentista?

Procure avaliação se houver:

• Mancha ou ferida que não some em 2 semanas.
• Placa branca que não sai ao raspar.
• Mancha escura nova, que cresce ou muda de cor.
• Área endurecida, caroço ou sangramento sem motivo.
• Gengiva cinza, muito dolorida e com mau cheiro (procure logo).
• Dificuldade para mastigar, engolir ou mexer a língua.

Se você fuma ou bebe com frequência, faça revisões periódicas, mesmo sem sintomas.

Em resumo

• Gengiva branca pode ser afta, queimadura, sapinho, anemia ou leucoplasia.
• Placas que saem ao raspar costumam ser fungo; as que não saem precisam de exame.
• Manchas escuras costumam ser pigmento natural, mas mancha nova merece atenção.
• Lesão que não some em 2 semanas deve ser examinada.
• Cigarro e álcool aumentam o risco de lesões mais sérias na boca.