Gengiva

Gengiva sangra e o dente dói ao mastigar: o que pode ser

Resposta rápidaQuando a gengiva sangra e o dente dói ao mastigar, as causas mais comuns são periodontite com perda de osso, abscesso na gengiva, comida presa entre os dentes, dente trincado ou infecção dentro do dente. A combinação dos dois sinais costuma indicar algo além de uma gengivite simples e merece avaliação em poucos dias.

Quando os dois sinais aparecem juntos, gengiva sangrando e dor ao mastigar, as causas mais comuns são periodontite com perda de osso, abscesso na gengiva, comida presa entre os dentes, dente trincado ou infecção dentro do dente. A gengivite sozinha costuma sangrar, mas raramente dói ao morder. Por isso, essa combinação merece avaliação nos próximos dias.

Por que a dor ao morder muda a conversa?

Sangramento na escova, isolado, costuma ser inflamação superficial da gengiva. É comum e reversível.

A dor ao mastigar mostra que algo está sofrendo com a pressão da mordida. Pode ser o ligamento que prende o dente ao osso, o osso em volta da raiz, a polpa (a parte de dentro do dente) ou uma trinca que se abre quando você morde. Quando a gengiva também sangra, a suspeita é que o problema esteja ao redor da raiz.

Quais as causas mais comuns?

Pistas O que pode ser
Vários dentes sangrando, mau hálito, dente um pouco mole Periodontite com perda de osso
Inchaço em um ponto, dor latejante, pus Abscesso na gengiva
Comida sempre presa no mesmo lugar, dor que alivia ao tirar Comida impactada entre os dentes
Dor aguda ao soltar a mordida, sobretudo em coisa dura Dente trincado
Dor espontânea, pior à noite, sensibilidade que demora a passar Inflamação ou infecção dentro do dente
Dente "alto" depois de restauração nova Restauração ou coroa precisando de ajuste
Dor ao acordar, rosto cansado Apertar ou ranger os dentes

A tabela ajuda a pensar, mas várias causas podem coexistir. Um dente com periodontite, por exemplo, pode também ter uma trinca.

Periodontite

Na periodontite, a inflamação destrói aos poucos o osso que segura o dente. Com menos apoio, o dente se mexe um pouco a cada mordida, e isso incomoda. A gengiva sangra, pode ter bolsas e mau hálito. Entenda se dente mole em adulto tem como firmar.

Abscesso

Uma bolsa de pus perto da raiz empurra o dente e deixa a mordida dolorida. Em geral, há inchaço e, às vezes, pus saindo pela gengiva. Veja o que fazer com um abscesso até chegar ao dentista.

Dente trincado

A trinca costuma dar uma dor aguda e rápida ao morder algo duro, especialmente ao soltar a mordida. Se a trinca desce até a raiz, a gengiva ao lado pode inflamar e sangrar. Saiba mais sobre os sinais de dente trincado.

Comida presa

Quando dois dentes perdem o contato firme, fibras de carne e restos de comida entram entre eles e ficam pressionando a gengiva. Ela inflama, sangra e dói ao mastigar. Um fio dental bem passado costuma aliviar na hora, mas o problema volta enquanto o espaço existir.

O que fazer até a consulta?

  • Escove com delicadeza e passe fio na região; às vezes o alívio é imediato.
  • Mastigue do outro lado e evite alimentos duros.
  • Bochechos com água morna e sal podem acalmar a gengiva.
  • Use um analgésico comum que você já conhece, respeitando a bula.
  • Não coloque aspirina, álcool ou cravo sobre a gengiva.

Como o dentista descobre a causa?

O exame costuma incluir medição da gengiva com sonda, testes de mordida e de sensibilidade ao frio, radiografia e, em alguns casos, lupa ou luz especial para procurar trincas. Com isso, o tratamento pode ser limpeza da raiz, drenagem de abscesso, ajuste de restauração, tratamento de canal, placa para bruxismo ou, em último caso, extração. Quando a causa principal é a gengiva, o caminho é o tratamento de gengiva.

E em Teresina?

Em Teresina, a Lucas Queiroz Odontologia fica na Av. Alzira Pedrosa, 647, bairro Noivos. O Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951) é periodontista e implantodontista e avalia casos em que a dor ao mastigar vem acompanhada de sangramento na gengiva. Só o exame presencial, com radiografia, define a origem.

Quando procurar o dentista?

Procure avaliação em poucos dias se houver dor ao mastigar com sangramento na gengiva. Vá no mesmo dia, ou a um serviço de urgência, se houver:

  • Inchaço no rosto ou abaixo da mandíbula.
  • Febre ou mal-estar.
  • Pus saindo da gengiva com dor forte.
  • Dificuldade para abrir a boca ou engolir.
  • Dente que ficou muito mole de repente.

Em resumo

  • Sangramento com dor ao mastigar costuma indicar algo além da gengivite.
  • As causas principais são periodontite, abscesso, comida presa, trinca e problema de canal.
  • Mais de uma causa pode existir no mesmo dente.
  • Até a consulta: higiene suave, mastigar do outro lado e analgésico comum.
  • Inchaço no rosto ou febre pedem atendimento no mesmo dia.

Perguntas frequentes

Dor ao mastigar sempre significa canal?

Não. Pode vir da raiz inflamada por dentro do dente, mas também da gengiva e do osso ao redor, de uma trinca ou de uma restauração alta. Só o exame com testes e radiografia separa uma causa da outra.

Posso tomar anti-inflamatório e esperar passar?

Um analgésico comum pode aliviar enquanto você aguarda a consulta, respeitando a bula. Mas mascarar a dor por dias pode deixar uma infecção avançar. Marque a avaliação.

O dente dói ao morder só de manhã. O que pode ser?

Dor ao acordar, principalmente nos dentes do fundo e com cansaço no rosto, pode indicar que você aperta ou range os dentes à noite. Quando a gengiva e o osso já estão enfraquecidos, isso pesa ainda mais.

A gengiva sangra só em volta do dente que dói. É grave?

Sangramento e dor concentrados em um dente sugerem um problema localizado, como bolsa funda, comida presa, abscesso ou trinca. Não costuma ser emergência, mas deve ser avaliado logo.

Converse com um especialista em Teresina

A avaliação presencial, com exame e, quando preciso, tomografia, é o que define o melhor caminho para o seu caso.

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Fontes

  1. NHS — Gum disease
  2. NHS — Toothache
  3. American Academy of Periodontology

Onde atendemos

Lucas Queiroz Odontologia

Av. Alzira Pedrosa, 647 · Noivos · Teresina–PI · CEP 64046-170