Protocolo dentário é o nome que os dentistas dão à dentadura fixa, uma arcada de dentes parafusada em implantes colocados no osso. Ela não se apoia na gengiva nem usa cola, e o paciente não a tira em casa. O "parafusada" é justamente o que a diferencia da dentadura comum.
Por que esse nome estranho?
Quando esse tratamento foi desenvolvido e estudado, ele seguia uma sequência bem definida de etapas, um protocolo. O nome pegou. Hoje "protocolo", "prótese protocolo" e "dentadura fixa" querem dizer a mesma coisa.
Se você ouviu o termo numa consulta e ficou sem entender, não se preocupe: é um apelido técnico, e a ideia por trás é simples.
Do que ela é feita?
Pense no protocolo em camadas:
- Implantes: de 4 a 6 por arcada, em geral, dentro do osso. Eles não aparecem.
- Peças de ligação: pequenos encaixes que ficam sobre os implantes, na altura da gengiva.
- Estrutura interna: em muitos casos, uma barra de metal ou de outro material resistente, que dá rigidez à peça.
- Gengiva artificial: a parte rosada, que repõe o volume perdido de gengiva e osso.
- Dentes: de resina ou de porcelana/zircônia, na cor e no formato combinados.
O material muda como a peça se comporta no dia a dia: peso, desgaste, conserto. As diferenças estão em dentadura fixa de resina ou de porcelana.
Por que parafusar e não colar?
Uma ponte pequena sobre implante pode ser colada. Numa arcada inteira, o parafuso tem vantagens práticas:
- Pode ser retirado pelo dentista sem quebrar nada, para limpar por baixo e conferir a gengiva.
- Facilita consertos: um dente lascado pode ser reparado fora da boca.
- Evita restos de cola embaixo da gengiva, que podem inflamar a região em volta do implante.
Os furos por onde passam os parafusos ficam na face de trás ou na parte de cima dos dentes e são fechados com material da cor do dente. Quem olha não vê.
Como fica na boca?
Algumas características que as pessoas notam logo:
- Não cobre o céu da boca, o que costuma melhorar o paladar e a fala.
- Fica um pouco afastada da gengiva por baixo, com um pequeno espaço para a limpeza. É normal e necessário.
- Tem uma parte rosada que aparece em quem mostra bastante a gengiva ao sorrir. O planejamento cuida para que ela fique discreta.
Na primeira semana, a língua estranha o formato e a saliva aumenta um pouco. Em geral a adaptação é rápida.
Quem retira e quando?
Só o dentista, com ferramenta própria. Isso costuma acontecer nas revisões, que em geral são a cada 6 meses. Nelas, o protocolo é desparafusado, limpo por completo, e o dentista examina a gengiva e o aperto dos parafusos. Depois, tudo é recolocado.
Em casa, você limpa com ele na boca, usando escova, escovas pequenas entre os implantes e, se indicado, jato de água.
E protocolo provisório, o que é?
Quando os dentes são colocados logo após a cirurgia, a primeira peça é um protocolo provisório, mais leve. Ele fica de 3 a 6 meses, enquanto o osso se une aos implantes, com comida macia nos primeiros 2 a 3 meses. Depois, é feito o protocolo definitivo, mais resistente e ajustado. O que esperar da mudança no sorriso está em protocolo dentário: antes e depois.
Quanto tempo ele dura?
Os implantes, quando bem cuidados, têm taxas de sucesso acima de 90 a 95% em 10 anos, segundo estudos. A peça de cima sofre desgaste e, com os anos, pode precisar de reparos ou de uma nova. Cuidados que fazem diferença estão em quanto tempo dura uma dentadura fixa sobre implantes.
Onde fazer em Teresina?
Em Teresina, o protocolo é planejado e colocado pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista e diretor do ITI Study Club Teresina, na Lucas Queiroz Odontologia, na Av. Alzira Pedrosa, 647, no bairro Noivos. Veja como funciona o tratamento na página de dentadura fixa (protocolo).
Quando procurar o dentista?
- O protocolo mexe, faz barulho ou "estala" ao morder.
- Um dente lascou ou a parte rosada trincou.
- O tampão de um dos furos caiu.
- A gengiva embaixo sangra, dói ou tem mau cheiro.
- Passou mais de 6 meses sem revisão.
Em resumo
- Protocolo dentário é a dentadura fixa parafusada em implantes.
- Tem implantes, estrutura, gengiva artificial e dentes.
- Os parafusos permitem que o dentista a retire para limpar e consertar.
- Não cobre o céu da boca e não sai em casa.
- Precisa de revisão, em geral, a cada 6 meses.
Perguntas frequentes
Por que se chama protocolo?
O nome vem da forma organizada, em etapas definidas, com que esse tipo de tratamento foi criado e estudado. Com o tempo, a palavra virou apelido da própria prótese entre dentistas e pacientes.
Dá para ver os parafusos?
Não para quem olha de fora. Os parafusos entram pela parte de trás ou de cima dos dentes e os furos são tampados com material da cor do dente.
O protocolo pode ser feito só com dentes de porcelana?
Pode, com estruturas de zircônia ou metal revestidas de porcelana. Também existe a opção com dentes de resina sobre uma barra de reforço. A escolha depende da mordida, do espaço e do que se busca.
O parafuso pode soltar?
Pode afrouxar com o tempo, principalmente em quem range os dentes. Por isso as revisões são importantes: o dentista confere e reaperta antes que isso cause problema maior.
O protocolo precisa ser trocado em algum momento?
Os dentes, principalmente de resina, desgastam com os anos e podem precisar de reparo ou troca. Os implantes, se bem cuidados, costumam continuar funcionando por muito tempo.
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