Implante dentário

Implante mole ou balançando: o que pode ser

Resposta rápidaQuando o implante parece mole, quase sempre quem está mexendo é o dente de cima ou o pequeno parafuso que o prende. Isso costuma ter conserto simples. Mais raramente, o próprio pino perdeu o osso ao redor, por inflamação da gengiva ou sobrecarga. Em qualquer caso, não espere: marque avaliação logo.

Na maioria das vezes, o que balança não é o implante em si, e sim o dente que fica em cima dele ou o pequeno parafuso que prende esse dente. Esse tipo de folga costuma ter conserto simples no consultório. Só em uma parte menor dos casos o próprio pino perdeu o apoio do osso, e aí o tratamento é outro.

Em qualquer situação, implante mole não melhora sozinho. Quanto antes for visto, mais simples tende a ser a solução.

Como saber o que está mexendo?

Você não consegue ter certeza em casa. Mas alguns detalhes dão pistas ao dentista:

  • Estalo ou "clique" ao morder: comum quando o parafuso está frouxo.
  • Dente gira um pouco com a língua: também sugere parafuso solto.
  • Gosto ruim ou mau cheiro saindo da região: pode ser comida entrando por baixo de uma peça frouxa, ou inflamação.
  • Gengiva inchada, sangrando ou com pus: aponta para inflamação em volta do implante.
  • Tudo mexe junto, com dor ao mastigar: pode ser o pino solto no osso.

No consultório, o dentista examina, faz radiografia e, se preciso, retira o dente para olhar as peças por dentro.

Um detalhe ajuda muito: tente lembrar quando a folga começou e se houve alguma mordida em algo duro. Conte também se você acorda com a mandíbula cansada. Essas informações apontam a causa mais rápido.

Parafuso frouxo: por que acontece?

O dente sobre implante costuma ser preso por um parafuso bem pequeno. Com a mastigação, anos de uso e força repetida, esse parafuso pode afrouxar.

Os motivos mais comuns são:

  • Ranger ou apertar os dentes, principalmente dormindo.
  • Mordida desequilibrada, com mais força num ponto.
  • Morder coisas muito duras, como gelo, caroço ou osso.
  • Desgaste natural das peças com o passar dos anos.

Quem range os dentes pode precisar de uma placa para dormir. O texto sobre quem range os dentes e implante explica isso melhor.

Nos dentes colados em vez de parafusados, a folga pode ser o cimento que soltou. O conserto também costuma ser simples.

E quando é o próprio implante que está mole?

Aí a situação é mais séria. Um pino que mexe dentro do osso quase sempre perdeu a união com ele.

Isso pode acontecer em dois momentos:

Quando Causa mais comum
Nos primeiros meses O osso não se uniu ao implante
Anos depois Inflamação da gengiva que destruiu o osso ao redor

No segundo caso, a inflamação costuma dar sinais antes: sangramento, inchaço e gengiva mais baixa. Saiba reconhecê-los no texto sobre gengiva inflamada em volta do implante.

Quando o pino perdeu o osso, em geral ele precisa ser retirado. Depois de cicatrizar, o dentista avalia se dá para colocar outro, às vezes com enxerto.

Se a perda de osso ainda for pequena e o pino estiver firme, a história é diferente. Nesses casos, uma limpeza profunda em volta do implante e o reforço da higiene em casa costumam controlar a inflamação. Por isso o diagnóstico cedo faz tanta diferença.

Posso esperar para ver se melhora?

Não é uma boa ideia. Uma peça frouxa, mastigando todo dia, sofre mais esforço.

Esperar pode trazer problemas:

  1. O parafuso pode quebrar por dentro do implante, o que é mais difícil de resolver.
  2. A rosca do implante pode ser danificada.
  3. Comida e bactérias entram pelas frestas e inflamam a gengiva.
  4. Se for inflamação, o osso continua sendo perdido a cada semana.

Até a consulta, mastigue do outro lado e mantenha a limpeza da região com escova macia.

Dá para evitar que aconteça de novo?

Na maioria das vezes, sim, com alguns cuidados:

  • Revisão periódica, em geral a cada 6 meses, para conferir parafusos e mordida.
  • Placa de proteção para quem range os dentes.
  • Evitar morder objetos duros, como tampas e canetas.
  • Limpeza diária caprichada em volta do implante.
  • Ajuste da mordida quando o dentista notar desequilíbrio.

Entender como é feito o dente que vai em cima do implante também ajuda a perceber por que essas peças precisam de revisão.

Quando procurar o dentista?

Marque avaliação o quanto antes se notar:

  • Qualquer movimento ou estalo no dente sobre o implante.
  • Sangramento, pus ou inchaço na gengiva em volta.
  • Dor ao mastigar naquele lado.
  • Mau cheiro saindo da região do implante.
  • Um pedaço de peça ou parafuso na boca.

Em resumo

  • Implante saudável não mexe.
  • Na maioria das vezes, quem balança é o dente de cima ou o parafuso.
  • Parafuso frouxo costuma ter conserto rápido.
  • Pino mole no osso é mais sério e pode exigir troca do implante.
  • Não espere melhorar sozinho: mastigar sobre peça frouxa piora o problema.

Perguntas frequentes

É normal o implante mexer um pouco?

Não. Um implante saudável fica firme como um dente, ou até mais. Qualquer movimento, estalo ou sensação de folga precisa ser avaliado pelo dentista.

O parafuso do implante pode ser apertado de novo?

Sim, em geral o dentista reaperta ou troca o parafuso com uma chave própria, com a força certa. Muitas vezes o atendimento é rápido e sem anestesia.

Implante mole tem cura?

Depende da causa. Parafuso frouxo e coroa descolada têm conserto simples. Se o pino perdeu o osso, às vezes é preciso retirá-lo, tratar a região e colocar um novo depois.

Posso mastigar com o implante mole?

É melhor evitar. Mastigar sobre uma peça frouxa pode quebrar o parafuso por dentro do implante, o que dá mais trabalho para resolver. Use o outro lado da boca até a consulta.

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Fontes

  1. International Team for Implantology (ITI)
  2. American Academy of Periodontology
  3. American Dental Association — MouthHealthy: Dental Implants

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