# Tenho poucos dentes e todos ruins: tirar tudo e fazer dentadura fixa?

> Tirar todos os dentes e fazer dentadura fixa faz sentido quando os que restam estão muito moles, sem osso ou sem conserto. Mas nem sempre é o caminho: às vezes alguns dentes podem ser tratados e mantidos. A decisão sai de exame clínico, radiografia e tomografia, avaliando dente por dente.

Autor: Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951, periodontista e implantodontista (Teresina–PI). Atualizado em 2026-09-29.

Às vezes, sim; às vezes, não. Tirar todos os dentes e fazer dentadura fixa faz sentido quando os que sobraram estão muito moles, sem osso de apoio ou sem conserto. Quando alguns ainda podem ser tratados, mantê-los pode ser a escolha mais sensata. Quem decide é o exame, dente por dente.

## Por que essa decisão é tão importante?

Porque arrancar um dente não tem volta. Um dente natural saudável, mesmo com pequenos problemas, tem vantagens que nenhuma prótese copia por inteiro, como a sensação de mordida.

Por outro lado, manter dentes muito comprometidos também tem custo. Eles doem, inflamam, prendem comida e podem atrapalhar uma prótese. Às vezes, insistir neles significa perder mais osso e complicar o tratamento futuro.

## Quando tirar tudo costuma fazer sentido?

A indicação é mais forte quando:

- os dentes estão moles por perda de osso avançada (periodontite grave);
- há cáries que chegaram à raiz, sem estrutura para restaurar;
- existem infecções repetidas, com pus ou inchaço;
- os poucos dentes que restam não dão apoio para nenhuma prótese estável;
- tratar cada dente exigiria muitas etapas com resultado incerto.

Nesses casos, a [dentadura fixa](/protese-protocolo/) sobre 4 a 6 implantes por arcada devolve estabilidade e mastigação de forma mais previsível.

## Quando vale a pena salvar dentes?

Alguns sinais mostram que o dente ainda pode ficar:

- ainda existe boa quantidade de osso em volta da raiz;
- o dente está mole, mas a causa é tratável;
- a cárie pode ser tratada com canal e coroa;
- o dente está em posição útil para apoiar uma prótese.

Um dente mole nem sempre está perdido. Tratando a gengiva, ele pode firmar parcialmente, dependendo do osso que sobrou. Veja mais em [dente mole em adulto](/conteudos/dente-mole-adulto-tem-como-firmar/).

## Como o dentista avalia dente por dente?

A análise costuma seguir estas etapas:

1. **Exame da gengiva:** mede as bolsas em volta de cada dente e o sangramento.
2. **Radiografias:** mostram o osso em volta das raízes e cáries profundas.
3. **Tomografia:** mostra o osso em 3D, onde os implantes poderiam entrar.
4. **Mordida:** como os dentes se encostam e se há ranger.
5. **Conversa:** sua rotina, sua saúde e o que você espera.

Com isso, o dentista monta uma lista: dentes que ficam, dentes que saem e o motivo de cada decisão. Peça para ver essa lista e entender o porquê.

## Tirar e colocar implante no mesmo dia é possível?

Em muitos casos, sim. Os dentes são removidos, os implantes são colocados na mesma cirurgia e os dentes fixos provisórios são instalados em até 72 horas.

Isso só é feito quando os implantes ficam bem travados e não há infecção que impeça. Se houver, pode ser preciso esperar a cicatrização. Veja os detalhes em [implante logo depois de arrancar o dente](/conteudos/colocar-implante-logo-depois-arrancar-dente/).

## E a doença de gengiva que causou tudo isso?

Ela precisa entrar no plano. Quem perdeu dentes por periodontite tem mais tendência a inflamar a gengiva em volta dos implantes.

Por isso, muitas vezes o [tratamento de gengiva](/tratamento-de-gengiva/) vem antes, nos dentes que vão ficar. E a manutenção com limpeza profissional, a cada 3 a 6 meses, continua depois.

## Que perguntas fazer antes de decidir?

Uma decisão desse tamanho merece calma. Leve estas perguntas para a consulta:

- Quais dentes podem ser salvos, e por quanto tempo, com o tratamento?
- O que acontece se eu esperar alguns meses para decidir?
- Vou precisar de enxerto de osso?
- Como vou ficar entre a cirurgia e a prótese definitiva?
- Quantas revisões por ano vou precisar depois?

Se a resposta não ficar clara, pergunte de novo. Uma segunda opinião também é um direito seu.

## Onde fazer em Teresina?

Na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos, Teresina), essa avaliação é feita pelo Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951. Por ser periodontista, além de implantodontista, ele analisa quais dentes ainda podem ser tratados antes de indicar a extração.

## Quando procurar o dentista?

- Dentes moles que mudam de posição ou abrem espaço.
- Gengiva que sangra, incha ou solta pus.
- Dor ao mastigar ou dente que "afunda" ao morder.
- Mau hálito que não melhora com escovação.
- Dificuldade de comer que faz você evitar alimentos.

## Em resumo

- Tirar tudo nem sempre é necessário; depende de cada dente.
- A extração é indicada quando os dentes não têm osso ou conserto.
- Dentes tratáveis podem ser mantidos e somados aos implantes.
- Muitas vezes dá para sair com dentes fixos provisórios em até 72 horas.
- A doença de gengiva precisa de controle antes e depois.

## Perguntas frequentes

**Dá para tirar os dentes e sair com dentes fixos no mesmo dia?**

Em muitos casos, sim. Os dentes são removidos, os implantes são colocados e uma prótese provisória fixa é instalada em até 72 horas. Isso depende do osso e de os implantes ficarem bem travados.

**Se eu tirar tudo, vou ficar sem dentes algum tempo?**

Na maioria dos planejamentos, não. Ou você sai com provisório fixo, ou usa uma dentadura provisória enquanto o osso cicatriza.

**Doença de gengiva impede a dentadura fixa?**

Não impede, mas precisa ser controlada. Quem teve periodontite tem mais risco de inflamação em volta dos implantes, por isso a higiene e as revisões são ainda mais importantes.

**Posso manter alguns dentes e fazer implante só em parte da boca?**

Pode, quando os dentes mantidos são saudáveis ou tratáveis. Nesse caso, usam-se pontes ou coroas sobre implantes apenas onde faltam dentes.

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