# Perdi muito osso em cima: o implante no osso da bochecha resolve?

> Em muitos casos, sim. O implante no osso da bochecha, chamado implante zigomático, é mais longo e se apoia no osso da maçã do rosto, que costuma continuar firme mesmo quando o osso de cima acabou. Ele pode evitar enxertos grandes e, às vezes, permite dentes fixos em poucos dias.

Autor: Dr. Lucas Araujo Queiroz, CRO-PI 1951, periodontista e implantodontista (Teresina–PI). Atualizado em 2026-09-29.

Em muitos casos, resolve. O implante no osso da bochecha, que os dentistas chamam de implante zigomático, é um implante bem mais comprido que o comum. Ele atravessa a região de cima da boca e se prende no osso da maçã do rosto (o zigoma), que costuma continuar firme mesmo quando o osso onde ficavam os dentes já quase sumiu. Para muita gente que ouviu "não tem mais jeito", ele devolve a possibilidade de dentes fixos.

Mas não é para todos, e não é a primeira opção em todos os casos com pouco osso.

## Por que o osso de cima some tanto?

A arcada de cima perde osso por vários caminhos ao mesmo tempo. Sem dentes, o osso encolhe. O seio maxilar, a cavidade de ar acima dos dentes de trás, tende a aumentar. E anos de dentadura apoiada na gengiva aceleram esse processo.

Em quem usou dentadura por décadas, é comum a gengiva de cima ficar quase plana. Nessas condições, um implante comum não tem onde se firmar.

## Como o implante na bochecha resolve isso?

Em vez de tentar reconstruir o osso que sumiu, ele busca apoio mais acima, num osso que não sofre com a perda dos dentes. A ponta do implante se fixa na maçã do rosto; a outra ponta sai na boca, onde vai a dentadura fixa.

Na maioria das vezes, ele é combinado com implantes comuns na parte da frente, onde ainda costuma haver osso. Quando nem a frente tem osso suficiente, podem ser usados dois implantes zigomáticos de cada lado.

## Enxerto grande ou implante na bochecha: o que muda?

| | Enxertos grandes + implantes comuns | Implante zigomático |
|---|---|---|
| Número de cirurgias | Em geral duas ou mais | Em geral uma |
| Tempo até os dentes fixos | Muitos meses de espera pelo enxerto | Às vezes dentes fixos provisórios em poucos dias |
| Área doadora de osso | Pode precisar | Não precisa |
| Complexidade da cirurgia | Moderada a alta | Alta; exige treinamento específico |
| Anestesia | Local, com ou sem sedação | Em geral sedação ou anestesia geral |

Nenhum dos dois é "melhor" em absoluto. Em alguns casos, um levantamento de seio resolve bem e é mais simples; veja [levantamento de seio em palavras simples](/conteudos/levantamento-seio-implante-palavras-simples/). Em outros, o zigomático evita um caminho longo de enxertos.

## Dá para sair com dentes fixos rápido?

Muitas vezes, sim. Como os implantes zigomáticos costumam ficar bem travados no osso da maçã do rosto, é frequente colocar uma dentadura fixa provisória em até 72 horas. Isso só é decidido durante a cirurgia, conforme o travamento obtido.

Depois, vem um período de alimentação macia e revisões, até a prótese final. Saiba mais na página de [implante zigomático](/implante-zigomatico/).

## A idade ou a saúde atrapalham?

Não há idade máxima. O que pesa é a saúde geral: diabetes descontrolado, fumo, remédios para osteoporose e problemas do coração pedem avaliação cuidadosa e, às vezes, conversa com o médico. Como a cirurgia costuma ser feita com sedação ou anestesia geral, exames de saúde geralmente fazem parte do preparo.

## E os riscos?

É uma cirurgia mais complexa do que a de um implante comum. As complicações mais citadas nos estudos são sinusite e problemas na gengiva em volta do implante; lesões em estruturas próximas são raras quando o planejamento é feito com tomografia. Por isso ela deve ser feita por profissional com treinamento específico. Veja [se o implante zigomático é seguro e como é a cirurgia](/conteudos/implante-zigomatico-seguro-como-cirurgia/).

## Onde fazer em Teresina?

Na Lucas Queiroz Odontologia (Av. Alzira Pedrosa, 647, Noivos), casos de grande perda óssea em cima são avaliados com tomografia antes de qualquer indicação. O Dr. Lucas Araujo Queiroz (CRO-PI 1951), periodontista e implantodontista, realiza implante zigomático e apresenta também as alternativas com enxerto, para comparação.

## Quando procurar o dentista?

Vale uma avaliação se você:

- usa dentadura de cima que não para mais, mesmo nova;
- ouviu que não tem osso para implante em cima;
- já perdeu um enxerto ou implante na arcada de cima;
- sente o rosto "afundado" na altura dos lábios.

Só a avaliação presencial, com tomografia, mostra se o implante zigomático é indicado para você.

## Em resumo

- O implante zigomático se apoia no osso da maçã do rosto.
- É uma alternativa para quem perdeu muito osso em cima.
- Muitas vezes evita enxertos grandes e várias cirurgias.
- Em muitos casos permite dentes fixos provisórios em poucos dias.
- Exige tomografia, cirurgia mais complexa e profissional treinado.

## Perguntas frequentes

**O implante no osso da bochecha aparece no rosto?**

Não. Ele entra pela boca e fica todo por dentro do osso. Por fora, o rosto não muda por causa do implante; o que muda é o apoio dos lábios quando os dentes novos são colocados.

**Implante zigomático serve para os dentes de baixo?**

Não. Ele é usado só na arcada de cima, porque se apoia no osso da maçã do rosto. Embaixo, outras técnicas resolvem a falta de osso.

**Preciso ficar internado para fazer implante zigomático?**

A cirurgia costuma ser feita com sedação ou anestesia geral, em ambiente adequado. Em muitos casos a pessoa vai para casa no mesmo dia, mas isso depende do planejamento e da saúde de cada um.

**Quem já tentou enxerto e perdeu pode fazer implante zigomático?**

Muitas vezes, sim. O implante zigomático é justamente uma alternativa para quem teve enxertos que não deram certo ou não quer passar por enxertos grandes. A tomografia mostra se o osso da maçã do rosto permite.

**Quantos implantes zigomáticos são colocados?**

Varia. Pode ser um de cada lado, combinado com implantes comuns na frente, ou dois de cada lado quando a frente também não tem osso. O planejamento define o número.

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